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高血压药物治疗原则

晓琼分享

  高血压是中老年人的常见病,又是人类死亡的主要疾病,如冠心病、脑血管病等的重要危险因素。下面是学习啦小编为你带来的高血压药物治疗原则,一起来看一看吧。

  高血压药物治疗原则

  (一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。

  (二)联合用药。

  (三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。

  一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。

  二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。

  三级:联合用药,三种药物并用。

  四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。

  药疗是根本,而食疗能辅助药物的治疗。

  高血压的危害

  高血压危害一:心脏

  (1)高血压的危害表现在对心脏血管的损害方面。高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。

  (2)高血压的危害表现在对心脏的损害方面。高血压累及心脏时,往往使心脏的结构和功能发生改变,由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭。

  高血压危害二:脑

  高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成脑动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓的形成。脑小动脉闭塞性病变引起腔隙性脑梗塞。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。脑出血的病变部位、出血量的多少和紧急处理情况对病人的预后关系极大,一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。

  高血压危害三:肾脏

  高血压对肾脏的危害情况:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。

  高血压危害四:视网膜

  高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,中心反射变窄,动脉管径狭窄;如血压长时间增高,视网膜动脉出现硬化改变,动脉发生银线反应,动静脉出现交叉;随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。时间长久,这些渗出物质就沉积于视网膜上,眼底出现放射状腊样小黄点,此时可引起病人的视觉障碍,如视物不清,视物变形或变小等。

  高血压的危害是致命的,高血压是心脑血管病的首要危险因素,其引起的脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病已成为我国的第一杀手。尽管目前治疗手段很多,但大多数患者并没有达到推荐的血压控制目标。如果不进行治疗,高血压将导致脑卒中、动脉硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、肾衰和失明。因此,高血压患者应做到早诊断、早发现、早治疗,将高血压的危害降到最低。

  高血压饮食原则

  1、多汔新鲜蔬菜,水果

  新鲜蔬菜、水果含有丰富的钾,钾在体内能缓冲纳离子。如番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

  2、适当增加海产品摄入

  如海带,紫菜,海产鱼等。

  3、多喝茶

  茶叶里面含有的成分可以能止渴,助消化,利尿治失眠,明目护肝,除烦去腻。红茶中含咖啡因较多,因此,高血压病人尽量避免饮红茶水。

  忌烟,香烟中的尼古丁,能刺激心脏和血管,使血压升高,加速动脉粥样硬化的形成。

  4、少吃甜食

  吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物。?控制冰冻食品。这些食品往往含较多的食盐和添加剂。甜品、零食、冰激凌、饮料含钠也很高。加碱或发酵粉、小苏打制备的面食和糕点等。

  5、禁用/少用高钠食物

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