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异地生孩子医保报销流程

嘉敏分享

  异地生孩子的医保报销有哪些流程,关于医保报销需要提交哪些资料。小编给大家整理了关于异地生孩子医保报销流程,希望你们喜欢!

  异地生孩子医保报销流程

  首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)

  一、生育津贴

  1、准备材料:

  1)《结婚证》原件,复印件一份

  2)定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份

  3)《医学诊断证明书》原件,复印件一份

  《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》4)

  原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)

  5)《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(这个网站上写的是社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,实际我是从网上下载了自己填的,因为需要单位盖章,专程为领这个表跑一次社保中心没必要。其中需要双方单位盖章,我家娃爹单位盖章特别麻烦,他的档案和社保都在人才,是个人存档和自己交社保那种,我就填了他无单位只盖了我单位的章,晚育津贴从我单位领。)

  6)《北京是参保职工生育津贴支付月报表》一式两份

  注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理) 以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章

  生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。

  生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴(如果符合晚育条件的话),晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。

  生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,他们就是这样规定的。

  在街道办理生育服务联系单的程序(外地城镇户口):

  (一)办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:

  1. 流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。2.暂住证。3.社保卡。

  (二)然后到街道办理生育服务联系单: 1. 生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),即准生证原件及复印件;2. 现居住地的居委会的证明原件;3. 社保卡复印件;4. 身份证复印件;5. 结婚证复印件;6. 单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;7. 流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明:此复印件与原件完全一致。

  我在街道办理生育服务联系单时流程和这个类似,好像有小区别,比如我们就不用在复印件上注明与原件完全一致,具体可以打所在街道管计生的电话问

  二、办理生育保险医疗费用报销 (和在北京生差不太多,需要注意的1.单位开具证明,2.所在医院的医保定点证明)

  (一)、产前检查医疗费用

  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);

  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;

  3、原始收据;

  4、北京市医疗保险专用处方底方;

  5、检查、治疗明细单;

  6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;

  7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

  8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。

  (二)、住院分娩医疗费用

  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);

  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);

  3、原始收据;

  4、医疗费用明细清单;

  5、医院全额结帐证明;(这个我生产的医院没开,后来也给报了)

  6、单位情况说明;(证明本单位某某因为某某原因回老家生产,某某原因可以是比如在京无人照顾等等……,盖公章)

  7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;

  8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

  9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;

  10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明

  广州异地生育保险报销流程一览

  在异地生育一样可以享受生育保险待遇。具体的广州异地生育险报销流程如下:孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。异地生育险报销流程

  一般来说,在异地生育一样可以享受生育保险待遇。其中,包括生育津贴、生育医疗费、一次性分娩费、一次性补贴等,具体报销费用数额由社保中心审核而定。

  以广州生育保险政策为例,异地生育险报销需要的材料包括:本人的医保卡、身份证、单位证明、孕妇手册,还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录、医嘱单、手术记录等。而一般会被孕妇们忽略的资料,则是户口本、结婚证、计划生育服务证、出生证明等。

  广州异地生育险报销流程

  如果市民买的是广州市生育保险的话,则不一定能享受生育险报销。其中的关键条件是,孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续。

  如果孕妇在分娩前,到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格,可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销。但是要注意的是,孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销,不能超过规定期限。但是没有提前申请异地分娩的话,即使在广州市买了保险,也不能享受生育险报销待遇。

  是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话,具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核,才能确定。

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