沙星类药物有哪些
可能很多人都不知道沙星类药物其实就是喹诺酮类抗生素，那么沙星类药物有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的沙星类药物有哪些的相关内容，希望对你有用!
沙星类药物的分类
喹诺酮按发明先后及其抗菌性能的不同，分为一、二、三、四代。
第一代喹诺酮类，只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。具体品种有萘啶酸(Nalidixic acid)和吡咯酸(Piromidic acid)等，因疗效不佳现已少用。
第二代喹诺酮类，在抗菌谱方面有所扩大，对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用。吡哌酸是国内主要应用品种。此外尚有新恶酸(Cinoxacin)和甲氧恶喹酸(Miloxacin)，在国外有生产。
第三代喹诺酮类的抗菌谱进一步扩大，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。本类药物中，国内已生产诺氟沙星。尚有氧氟沙星(Ofloxacin)、培氟沙星(Perfloxacin)、依诺沙星(Enoxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)等。本代药物的分子中均有氟原子。因此称为氟喹诺酮。
第四代喹诺酮类与前三代药物相比在结构上修饰，结构中引入8-甲氧基，有助于加强抗厌氧菌活性，而C-7位上的氮双氧环结构则加强抗革兰阳性菌活性并保持原有的抗革兰阴性菌的活性，不良反应更小，但价格较贵。对革兰阳性菌抗菌活性增强，对厌氧菌包括脆弱拟杆菌的作用增强，对典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌以及结核分枝杆菌的作用增强。多数产品半衰期延长，如加替沙星与莫昔沙星。
沙星类药物的注意事项
美国食品药品监督管理局(FDA)发布通知要求，在所有氟喹诺酮类药物即沙星类抗菌药说明书中加入“黑框警告”，警示该类药物存在“腱炎和腱断裂风险”。药学专家表示，沙星类药发生腱炎及腱断裂危险性最大者为60岁以上的人、接受器官移植者和服用甾体类药物者。
对于大多数人来说，它仍是相对安全的抗菌药，只要能够合理、正确、规范地应用，许多不良反应是可以避免的。
据市人民医院泌尿外科主任李健介绍，氟喹诺酮类药物属化学合成的一类抗菌药物，俗称沙星类抗菌药。
由于该类药物具有很多优点如抗菌谱广、口服吸收好，对某些头孢菌素类、青霉素类耐药菌感染亦有显著效果，使用前不需要做皮试等，此类药物目前被广泛应用于治疗呼吸系统、泌尿系统、生殖系统以及皮肤和软组织感染。但由于化学合成成本相对低廉，在我国沙星类抗菌药物在农畜牧业得到了广泛应用，导致细菌耐药率显著增加，进而又推动了该类药物临床应用更加广泛、频繁，因此这类药物不良反应的报道也逐渐增多，其中对肌腱的损伤也是近年来受到普遍重视的不良反应。
那么，患者在使用沙星类药物时，需要注意什么呢?李健说首先该类药物因能抑制软骨生长，小儿、孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
其次在用药前要准确告知医生是否有过敏史，有药物过敏史或高敏体质者慎用。第三服药期间要多饮水，以利药物排出。60岁以上的老年患者和肝肾功能不全患者容易发生药物蓄积而增加不良反应发生的可能性，使用时应适当减量，并注意自我观察。
最后，要重点关注发生腱炎和跟腱断裂的风险，特别是60岁以上的患者、合并使用类固醇的患者，以及肾、心脏和肺移植的患者，使用氟喹诺酮类药物相关腱炎和腱断裂的风险会进一步增加。
肌腱是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤维组织，具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。因此服药期间，若腿脚手臂活动时出现肌肉疼痛、肿胀等情况，应立即停药,避免运动，及时到医院就诊。
沙星类药物的饮食问题
诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等沙星类药物，主要用于因肺炎球菌、厌氧菌、绿脓杆菌等引起的感染，如肾炎、前列腺感染、腹泻、呼吸道感染等。这类药物虽然抗菌谱广，但受食物影响较大，服用时最好和食物、果汁、酒类等间隔两小时以上。含矿物质食物：这类食物有牛奶、乳制品、海带、酱油等。沙星类药物会和某些金属离子形成螯合物，减少药物吸收，使其血药浓度过低，疗效下降。尤其服用氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星时，应避免食用上述食物。
咖啡和茶叶：茶叶和咖啡都有甲基黄嘌呤结构，两者可被沙星类药物抑制(主要是环丙沙星、诺氟沙星等)，进而导致患者神经兴奋，出现头痛、焦虑、失眠等不适。
酒类：如果饮酒过量，酒精与沙星类药物对神经系统、心脏、肝脏的不良反应呈重叠作用，加重对心脏、肝脏等部位损伤。
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