冠心病药物的副作用
冠心病患者长期吃药出现副作用该怎么办?下面是学习啦小编为你整理的冠心病药物的副作用的相关内容，希望对你有用!
第一种冠心病药物的副作用
ACEI类(血管紧张素转化酶抑制剂)
代表药物：卡托普利、依那普利、贝那普利
此类药物最大的副作用是干咳，发生率在3%-20%，有一部分患者在服药期间干咳，甚至晚上咳醒。
在确认没有其它原因时，可以采取替代治疗，比如换用沙坦类的药物(厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦)，这类药物几乎没有咳嗽的副作用，对冠心病的作用结果差不多。
第二种冠心病药物的副作用
阿司匹林
代表药物：阿司匹林、阿司匹林肠溶片
阿司匹林的副作用比较多，具体如下：
胃肠道症状是最常见的不良反应，如恶心、上腹部不适、呕吐等。如长期使用阿司匹林，容易导致胃黏膜的损伤。
过敏反应，主要针对特异体质者，可以引起哮喘、皮疹等过敏反应。
水杨酸反应，大量或过量服用阿司匹林可引起水杨酸反应，表现为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，严重时出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。
瑞氏综合征，一种急性脑病与肝脏脂肪浸润综合征。
凝血障碍、出血时间延长。
针对这些反应，需要注意：普通片餐后服用，肠溶片餐前服用，或者与抗酸药同服，溃疡病患者应当慎用或者不用;
使用前进行过敏原检测，确保使用者不是过敏体质;
注意使用的剂量与服药次数，遵从医师或药师的叮嘱;
尽量避免用于缓解病毒性感冒或其他病毒引起的发热;
有出血倾向、血小板减少以及凝血功能障碍的禁止服用;
如果有禁忌可以使用氯吡格雷或者替格瑞洛代替。
第三种冠心病药物的副作用
他汀类
代表药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀
他汀类药物最主要的两个副作用：一个是肝酶的升高，即谷丙转氨酶或者谷草转氨酶的升高;第二个副作用就是肌酸激酶升高引起的肌病，血液化验可见肌酸激酶(CK)水平的增高，严重者可造成肌溶解，特别是合用贝特类降脂药的同时更容易发生这种情况。
转氨酶水平升高不超过正常上限的三倍可以继续服用降酯药物，同时密切观察肝功能。肌酸激酶水平升高不超过正常上限的五倍可以继续服药，但如果在服用他汀药物期间出现疲乏、肌无力或者肌痛，即使肌酸激酶水平不增高也要到医院就诊，甚至需停用他汀类药物。
他汀类药物给冠心病患者带来的益处非常明确，一旦出现副作用，可以停药观察一段时间，待化验指标恢复正常后尝试减量服用。
如果减量后不能达到有效剂量就需要换用别的他汀类药物了;也可以直接换用其它的降酯药;还有尽量避免他汀类药物和贝特类药物联合使用;
在服药早期，建议在服药最初的三个月里每月监测一次肝功能和心肌酶谱，如果没有出现特殊的问题，以后每三个月甚至半年检查一次，再稳定以后一年做一至两次的相关检查即可。
第四种冠心病药物的副作用
钙通道阻滞剂
代表药物：硝苯地平缓释片1、氨氯地平、地尔硫卓
常见的副作用有体位性低血压，心动过速，胫前、踝部水肿。
老年患者用药后变换体位时速度应慢可以减少体位性低血压的发生，必要时降低药物剂量;
与β受体阻滞剂合用可以减少心动过速的发生;与利尿剂合用时可以减轻或消除水肿症状;
其他像头痛、颜面潮红、多尿等可以耐受，不必处理。
第五种冠心病药物的副作用
硝酸酯类
代表药物：硝酸甘油、消心痛、缓释硝酸酯类及长效硝酸酯(异乐定、衣母多、德明、欣康)
硝酸脂类药物最大的副作用是服用后会出现头疼、面部潮红，这跟药物扩张血管的作用相关，通常大部分患者可以耐受。
如果症状严重可以从小剂量开始服用，逐渐加量，慢慢适应后就没有问题了。
第六种冠心病药物的副作用
β受体阻滞剂
代表药物：阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔
β受体阻滞剂的副作用是降低心率、降低血压和诱发支气管哮喘，服用期间应密切观察心率和血压。
在服药期间，如果未达到目标剂量而心率低于50次/分钟和(或者)血压低于90/60mmHg，就需要减量服用或者根据具体情况调整服药时间了。比如一天吃两次的药物，如果心率偏慢特别是夜间睡眠心率更低，可以停用晚间的药物。
另外支气管哮喘、严重的心动过缓、病态窦房结综合征或者房室传导阻滞，禁止服用。
