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糖尿病足吃什么药_糖尿病足吃什么药好

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  秋冬季节糖尿病患者的血糖波动大,容易引发糖尿病足。下面是学习啦小编给大家整理的糖尿病足吃什么药的回答,供大家阅读!

  治疗糖尿病足的中药

  一期糖尿病足的内服中药:在严格控制糖尿病及感染情况下,静滴川芎嗪、丹参、血栓通注射液等活血化瘀中药,改善肢端血液循环,中药内服以活血通络,解毒化湿为主,可选用丹参、赤芍、当归、地龙、银花、公英、赤小豆等。局部处理:局部红肿者,可涂中药(黄连、黄柏、马齿苋、大黄)湿敷,以消炎祛肿。已形成脓肿者,应切开排脓引流,保持引流畅通,但避免挤压或过分冲洗,以免感染沿肌间隙蔓延扩大。若出现较多的坏死组织,采用蚕食的方法逐渐清除。可在坏疽创面贴敷复方654-2外用药膜,或活血化瘀,去腐生肌的中药粉,以改善创面微循环,促进肉芽组织生长。

  二期糖尿病足的内服中药:该级坏疽严重,中医辨证论治:热毒重应加强清热解毒,湿热重应重在清热利湿,血脉阻滞应加大活血化瘀作用,创面新鲜、久不愈合应益气养血促进创面愈合。

  三期糖尿病足的内服中药:在严格控制血糖基础上,配合活血化瘀,清热解毒的中药治疗,可选用丹参、川芎、赤芍、当归、银花、连翘等。局部处理:若肢端供血尚好,创面较小,应尽早逐渐清除溃烂组织,有利于溃疡愈合。

  四期糖尿病足的内服中药:在积极控制血糖及感染的情况下,可内服清热凉血、解毒利湿的中药,选用银花、连翘、黄芩、丹皮、马齿苋、黄柏、苍术、苡米等。局部处理:对局部脓肿应及早切开排脓;对口小腔大的坏疽应扩大切口,保持引流通畅。对局灶性或少数足趾干性坏疽,并与健康组织分界清楚后,手术清除。

  上面是糖尿病足的内服中药,这些药物对于糖尿病足的通血活络、解毒化湿有非常重要的功效。

  治疗糖尿病足的西药

  1、肥胖伴有高胰岛素血症及胰岛素抵抗者

  初始治疗可以选用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物,增加机体对胰岛素的敏感性,达到降低血糖的目的。如血糖控制不佳,可以联合用药:二甲双胍或阿卡波糖 噻唑烷二酮类;二甲双胍或阿卡波糖 格列美脲;二甲双胍或阿卡波糖 甘精胰岛素;高度肥胖者:二甲双胍 阿卡波糖,或再加用噻唑烷二酮类、磺酰脲类或甘精胰岛素。

  2、非肥胖者

  初始治疗可以选用双胍类、旷葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、磺酰脲类以及格列奈类等药物控制血糖,可以1~2种药物联合应用,如二甲双胍或阿卡波糖 噻唑烷二酮类或二甲双胍或阿卡波糖 格列奈类或磺酰脲类。应用磺酰脲类继发失效者,或在初始治疗阶段行联合用药血糖控制不佳者,可以首选二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素治疗。

  3、降血糖药物

  贝特类降脂药是首选的降TG药物,还可通过减少甲基羟戊二酸辅酶A(HMG-CoA)还原酶前体的合成而抑制HMG-CoA的作用,从而减少TG在肝脏的合成,并增加LDL受体的数量,加速LDL由血液转入肝细胞,使血清TG和LDL水平下降 。

  4、水肿:可采用利尿剂或ACEI治疗。

  5、合并感染:应尽量在局部处理前取分泌物进行细菌培养,再根据药物敏感试验,合理选用抗生素。

  6、下肢动脉硬化及血栓:可应用抗凝剂和溶栓剂。

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