乙肝需要长期吃药吗
大家都知道乙肝是一种很难治疗的疾病,很多人都非常烦恼,那么乙肝需要长期吃药吗?下面是学习啦小编为你整理的乙肝需要长期吃药吗的相关内容,希望对你有用!
乙肝需要长期吃药吗
需要长期吃药
专家介绍,慢性乙肝的病程可分为活动期(慢性中度和重度肝炎)和静止期(病毒携带者和部分轻度肝炎)。处于活动期的患者,肝损害加重,转氨酶升高,可出现黄疸,白蛋白降低,球蛋白升高等,病人可以出现各种各样的症状,活动期的病人是必须治疗的,至于采用什么药物和方法治疗,则要由专业医生根据病人的不同情况来具体考虑。
经过治疗后,肝功能逐渐恢复正常,黄疸消退,肝细胞坏死停止并开始肝细胞的再生,自觉症状逐渐改善和消失,病情就进入了相对的静止期。这期间仍主张继续用药,巩固疗效,防止“反弹”。如果肝功平稳一年以上时间,就可以考虑停药了。
专家讲到,乙肝治疗最长的疗程要数抗病毒治疗,如果患者是最佳的抗病毒适应症,可以选择干扰素、拉米呋啶和日达仙等联合治疗,疗程为一年左右,如果疗效好,可以延长半年,如果疗效不显著,可以停药。绝大多数的乙肝患者为慢性乙肝病毒携带者,尤其是广大少年儿童,虽然乙肝病毒指标为阳性,但是肝功检测始终正常,这些患者最好不要乱用药物,定期复查,生活规律,心情放松,正常学习和工作更为重要。
长年累月口服各种保肝药物是不可取的,因为不存在对于肝脏有益无害的万能药物,“是药三分毒”说的就是这个理。我们主张在肝病的完全静止期最好不用药,因为各种药物对功能正常的肝脏的保护作用以及清除病毒究竟有多大帮助,争议很大。很多人都有体会,一种药最初应用时效果很好,但长期用药,药物就会逐渐失去疗效,产生所谓“耐药”现象。再者,很多药物对肝脏不光有治疗作用,也许其中某种药物成分长期应用会造成肝脏慢性蓄积毒害。因此,不主张长期处于静止状态的病人采取预防性保肝治疗,也就是说,不主张肝炎病人长年服药。当然,一些维生素类的药物,如维生素c、b、e等可以长期小量服用,因为这类药物不是严格意义上的保肝药,而是对人体各个脏器的新陈代谢都有用处的药物。
乙肝病毒不断复制,很难被彻底清除,所以抗病毒治疗是必须的。武汉国中堂中西医结合医院目前治疗乙肝采用肝细胞导向渗透疗法,把高浓度的药物分子诱导入病灶,避免了药物有效成分经肠胃再到血液最后到达病灶的长途跋涉,保证了药物的浓度(高于常规50倍)及生物活性成分,从而使抑杀病毒的效率成几何级提高,在5~10天内即可达到清除病毒的目的,治愈率高达98.8%以上。该疗法以中西医结合为特色,凭借疗程短、见效快、无副作用、激活并加强人体自身免疫力等独特优势,已经成为众多乙肝患者治疗乙肝的首选疗法。
乙肝患者停药的误区
误区一:抗病毒需要终身用药
不少乙肝患者认为,乙肝和高血压、糖尿病一样,需要终身服药。这种观念是错误的。
抗病毒治疗并非需要终身用药。e抗原阳性的病人治疗后,如果实现了“双达标”,即血液中的HBV-DNA 检测不到,同时e抗原发生血清学转换(e抗原消失、e抗体产生),即可每半年复查一次。连续两次都达标,就可以考虑停药。
误区二:停药越早越好
许多患者都知道,要和乙肝病毒打“持久战”。
但对“战役”究竟打多久,缺乏科学认识。有的患者抗病毒治疗后几个月病毒指标明显好转,便“见好就收”。有的患者用药几个月,病毒指标没有达到预期转阴目标,感觉没效果就自行停治。停药的前提是必须完成足够的疗程,达到预定的治疗目标。实现“双达标”后,一般至少应再治疗1年,并定期复查。对于e抗原阴性的病人,按照我国的治疗指南和国际上公认的观点,基本疗程应坚持两年半。
误区三:停药标准“千篇一律”
不同患者由于病情不同,停药时间不能一刀切。临床资料显示,转氨酶2倍以上、HBv-DNA水平小于109的患者,容易实现停药标准。这类患者通过接受抗病毒药物治疗,两年内发生e抗原血清学转换机会可达47%,进而实现停药。
乙肝的治疗误区
1、治疗对象选择不合适
许多患者不属于抗病毒治疗的范围,如慢性病毒携带者、中晚期的肝硬化患者等,但他们却硬性使用干扰素等抗病毒药物治疗。结果非但难以取得疗效,反而容易造成不良反应。
2、用药方案不正确
一些患者虽然属于抗病毒治疗的范围,但是所选用的抗病毒治疗药物及其剂量、疗程却不正确,临床上也难以奏效。例如,我国乙肝患者对于a-干扰素的合适剂量应为500万至1000万单位,疗程为半年至一年,但是却很少有患者照此进行。拉米夫定(贺普丁)虽然具有迅速抑制病毒的优点,但是需要长期不间断用药,有的患者使用过程中,未经医生许可,擅自停药,造成“拉米夫定(贺普丁)停药后肝炎”,出现肝功再次异常、病毒指标转阳的结果。
3、滥用或乱用药物
有的患者四处求医,今天用西药,明天用中药;名目繁多的虚假肝病广告更让广大患者无所适从。大部分乙肝广告用药都存在着虚假和欺骗,疗效包罗万象,神乎其神,诱使患者上钩,骗钱敛财。滥用或乱用这些广告药物,只能使乙肝患者雪上加霜,后果更惨。
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