别嘌呤不良反应发生率

崇基分享 2017-07-06 14:44:09

　　别嘌呤有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解，促使痛风结节的消散，那么你知道别嘌呤不良反应发生率吗?下面是学习啦小编为你整理的别嘌呤不良反应发生率的相关内容，希望对你有用!

　　1.皮疹、皮肤瘙痒或荨麻疹等较常见，发生率3%～9%。严重者可有其他过敏反应，如剥脱性和紫癜性病变、多形性红斑等。一旦出现皮肤病变，应立即停药。

　　2.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应，发生率1%～3%，重症或持续存在者应对症处理。

　　3.末梢神经炎症状：如手脚麻木感、刺痛或疼痛、乏力等;血液学毒性，包括粒细胞减少、骨髓抑制等。发生率小于1%。

　　4.全身过敏性血管炎，能导致不可逆的肝脏中毒，应及早发现，及时停药。

　　别嘌呤的适应证

　　1.慢性原发性及继发性痛风的治疗，而对急性痛风无效。

　　2.用于治疗伴有或不伴有痛风症状的尿酸性肾病。

　　3.用于反复发作性尿酸结石患者，以预防结石的形成。

　　4.用于预防白血病、淋巴瘤或其他肿瘤在化疗或放疗后继发的组织内尿酸盐沉积、肾结石等。对已经形成的尿酸结石，也有助于结石的重新溶解。

　　5.别嘌呤还可用于非尿酸性结石如复发性钙结石尤其是草酸钙结石，它可显著降低新石的形成。

　　除对别嘌呤不能耐受外，无绝对禁忌证。

　　1.别嘌呤属妊娠C类药品，孕妇、哺乳期妇女、特发性血液病及肾功能不全者慎用。治疗初期可诱发痛风，应与小剂量秋水仙碱或吲哚美辛合用加以预防。服药期间应大量饮水，并维持尿液呈中性或偏碱性，以促进尿酸排出。

　　2.别嘌呤不能控制痛风性关节性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为别嘌呤促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。

　　3.别嘌呤必须在痛风性关节性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。

　　4.别嘌呤必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间。

　　5.有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。

　　6.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。为调整用量，应定期检测血清尿酸含量。

　　7.老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。

　　8.每次口服量不要超过300mg，每天量超过300mg时须分次服用。