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氯丙嗪治疗精神病的不良反应是什么

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  氯丙嗪是很出名的治疗精神病的药物,但是不良反应也不轻,那么氯丙嗪治疗精神病的不良反应是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的氯丙嗪治疗精神病的不良反应是什么的相关内容,希望对你有用!

  氯丙嗪治疗精神病的不良反应

  ①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。

  ②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压用药后应 静卧1〜2小时,血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素,以防血压降的更低。

  ③对肝功能有一定影响,偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大,停药后可恢复。

  ④长期大量应用时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途 径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状, 可用苯海索对抗之,但能降低疗效。本品还可引起一种特殊持久的运动障碍,称为迟发性运动障碍,表现为不自主的刻板运动,停药后不消失,抗胆碱药可加重此反应。

  ⑤可发生过敏反应,常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少(此反应少见,一旦发生应立即停药)、哮喘紫癜等。

  ⑥可引起眼部并发症,主要表现为角膜和晶体混浊,或使眼压升高。对长期使用者应作眼部检查,常规半年复查1次。高剂量应用本品时,夏季最好戴太阳镜以保护角膜和晶体。

  氯丙嗪的药物相互作用

  ①与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用时,两者的抗胆碱作用增强,不良反应加重。

  ②与碳酸锂剂合用,可引起血锂浓度增高,导致运动障碍、锥体外系反应加重、脑病及脑损伤等。

  ③与乙醇或其他中枢神经抑制药合用时,中枢抑制作用加强。

  ④与阿托品类药物合用,抗胆碱作用增强,不良反应加强。

  ⑤与抗高血压药物合用易致体位性低血压;

  ⑥与舒托必利合用有发生室性心律失常的危险。

  ⑦抗酸药及苯海索可降低本品的吸收。⑧苯巴比妥可诱导肝脏的微粒体酶,加快本品的排泄,因而可减弱其抗精神病作用。

  氯丙嗪的注意事项

  ①肝功能不全、尿毒症及高血压、冠心病患者慎用,长期用药时应定期检査肝功能。

  ②本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎,肌内注射局部疼痛较重,可加1%普鲁卡因作深部肌内注射。

  ③本品有时可引起抑郁状态,用药时应注意。

  ④6个月以下婴儿不推荐便用。

  ⑤老年人对本类药物的耐受性降低,且易产生低血压、过度镇静及不易消除的迟发性运动障碍。


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