芬太尼的常见不良反应

崇基分享 2017-06-30 09:51:17

　　芬太尼，适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛，不知道大家对芬太尼的常见不良反应了解多少呢?下面是学习啦小编为你整理的芬太尼的常见不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　(1)个别病例可能出现恶心和呕吐，约1小时后，自行缓解，还可引起视觉模糊、发痒和欣快感，但不明显。

　　(2)妊娠期妇女、心律失常患者慎用。支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的患者以及重症肌无力患者禁用。

　　芬太尼的注意事项

　　(1)静脉注射时可能引起胸壁肌肉强直，如一旦出现，需用肌肉松弛剂对抗。静脉注射太快时，还能出现呼吸抑制，应注意。

　　(2)有弱成瘾性，应警惕。

　　(3)贴片与其他阿片类及镇静剂合用时，后者剂量应减少1/3。

　　(4)贴片应从小剂量用起，50µg以上规格仅用于已耐受阿片类药物治疗的患者。

　　(5)本品药液有一定的刺激性，避免涂抹于皮肤和黏膜表面或进入气管内。

　　(1)与单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、帕吉林等)不宜合用。

　　(2)中枢抑制剂如巴比妥类、安定药、麻醉剂等可加强芬太尼的作用，如联合应用，本品的剂量应减少1/4～1/3。

　　(3)与利托那韦合用增加芬太尼的毒性。

　　(4)与M胆碱受体阻断剂(尤其是阿托品)合用使便秘加重，增加麻搏性肠梗阻和尿潴留的危险性。

　　(5)与西布曲明合用发生5-羟色胺综合征。

　　(6)与纳曲酮竞争阿片受体，引起急性阿片戒断症状。

　　(7)纳洛酮、烯丙吗芬太尼的呼吸抑制和镇痛效果。

　　(8)与钙离子拮抗剂、β肾上腺素受体阻断药合用可发生严重低血压。

　　常用其枸橼酸盐，为白色结晶粉末，味苦，水溶液呈酸性反应。在热异丙醇中易溶，在甲醇中溶解，在水或氯仿中略溶。熔点为150～153℃，熔融时同时分解。

　　为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，药理作用与吗啡类似。动物实验表明，其镇痛效力约为吗啡的 80倍。镇痛作用产生快，但持续时间较短，静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，维持作用30分钟。肌内注射后约7分钟起效，维持约1〜2小时。本品呼吸抑制作用较吗啡弱，不良反应比吗啡小。

　　适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的镇痛;也用于防止或减轻手术后出现的谵妄;还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药;与氟哌利多配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术的镇痛。