氨茶碱片的不良反应

崇基分享 2017-06-16 15:08:31

　　氨茶碱片，适应症为适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，那么氨茶碱片的不良反应你想知道吗?下面是学习啦小编为你整理的氨茶碱片的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

　　氨茶碱片的注意事项

　　1.本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者;

　　2.应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险;

　　3.肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，在停用合用药物后，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间;

　　4.茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究;

　　5.低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品;

　　6.本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用;

　　7.新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用;

　　8.老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

　　本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

　　儿童用药

　　新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。

　　老年用药

　　老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。

　　1.地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢，与本品合用，增加本品血药浓度和毒性。

　　2.西咪替丁可降低本品肝清除率，合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。

　　3.某些抗菌药物，如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率，增高其血药浓度，尤以红霉素和依诺沙星为著，当茶碱与上述药物伍用时，应适当减量。

　　4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降，合用时应调整剂量。

　　5.与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。

　　6.与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。

　　7.与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

　　口服本品能迅速被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱，后者的蛋白结合率为60%。T1/2新生儿(6个月内)>24小时，小儿(6个月以上)3.7小时±1.1小时，成人(不吸烟并无哮喘者)8.7小时±2.2小时，吸烟者(1日吸1～2包)4～5小时。

　　空腹状态下口服本品，在2小时血药浓度达到峰值。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出，10%以原形排出。