服用硝苯地平的不良反应
硝苯地平用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛,不知道你知不知道服用硝苯地平的不良反应是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的服用硝苯地平的不良反应的相关内容,希望对你有用!
服用硝苯地平的不良反应
不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,其次有心悸、窦性心动过速。个别有舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。
服用硝苯地平的药理学
具有抑制Ca2+内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降。小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压,为较好的抗心绞痛药。用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和水肿等不良反应。口服吸收良好,经10分钟生效,1〜2小时达最大效应,作用维持6〜7小时。舌下含服作用较口服迅速。喷雾给药10分钟即出现降压作用,经1小时疗效最显著,约3小时后血压回升(个别可持续11小时)。静脉注射10分钟内可降低血压21%-26%。
服用硝苯地平的适应症
用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者,其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。
服用硝苯地平的用法和用量
由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
药物相互作用①与其他降压药同用可致血压过低。
②与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制,心力衰竭。
③突然停用p受体拮抗剂治疗而启用本品,偶可发生心绞痛, 须逐步递减前者用量。
④与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时,这些药的游离浓度常发生改变
。⑤与硝酸酯类合用,治疗心绞痛作用可增强。
⑥与西咪替丁等合用时本品的血药浓度峰值增高,须注意调节剂量。
硝苯地平的用途
1.选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,阻断心肌细胞兴奋-收缩偶联,减弱心肌收缩力减少心肌能量及氧的消耗,通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞。
2.抑制血管,支气管和子宫平滑肌的兴奋-收缩偶联,扩张全身血管(包括肺、肝、肾、脑、股及肠系膜动脉)和冠脉。其扩张血管平滑肌的机制较复杂
1)阻止钙内流
2)阻碍细胞壁内钙的释放
3)阻断血管膜上α-肾上腺能受体
4)抑制磷酸二酯酶的活性
5)与钙调节素相作用
6)激活Na+,K+-ATP酶
7)激活钙离子泵
3.抑制血小板聚集硝苯地平在浓度50ugml时能抑制ADP和胶原诱导的人血小板聚集。
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