硝苯地平的不良反应

　　硝苯地平用于预防和治疗冠心病心绞痛，很多患者都硝苯地平都是很了解的，但你知道硝苯地平的不良反应吗?下面是学习啦小编为你整理的硝苯地平的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　硝苯地平的不良反应

　　不良反应一般较轻，初服者常见面部潮红，其次有心悸、窦性心动过速。个别有舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。

　　硝苯地平的禁忌症

　　妊娠期妇女禁用。

　　硝苯地平的注意事项

　　低血压患者慎用。

　　硝苯地平的药物相互作用

　　①与其他降压药同用可致血压过低。②与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制，心力衰竭。③突然停用p受体拮抗剂治疗而启用本品,偶可发生心绞痛, 须逐步递减前者用量。④与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时，这些药的游离浓度常发生改变。⑤与硝酸酯类合用，治疗心绞痛作用可增强。⑥与西咪替丁等合用时本品的血药浓度峰值增高，须注意调节剂量。

　　硝苯地平的药理学

　　具有抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉,增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压，为较好的抗心绞痛药。用作抗高血压药，没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和水肿等不良反应。口服吸收良好，经10分钟生效，1〜2小时达最大效应，作用维持6〜7小时。舌下含服作用较口服迅速。喷雾给药10分钟即出现降压作用，经1小时疗效最显著，约3小时后血压回升(个别可持续11小时)。静脉注射10分钟内可降低血压21%-26%。

　　硝苯地平的适应症

　　用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。

　　硝苯地平的检查

　　有关物质 避光操作。取本品，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含1mg的溶液，作为供试品溶液;另取2，6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-3，5-吡啶二甲酸二甲酯(杂质I )对照品与2，6-二甲基-4-(2-亚硝基苯基)-3，5吡啶二甲酸二甲酯(杂质Ⅱ)对照品，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每lml中各约含10µg的混合溶液，作为对照品贮备液;分别精密量取供试品溶液与对照品贮备液各适量，用流动相定稀释制成每1ml中分别含硝苯地平2µg、杂质Ⅰ1µg与杂质Ⅱ1µg的混合溶液，作为对照溶液。照高效液相色谱法(附录Ⅴ D)试验，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-水(60 : 40)为流动相;检测波长为235mn。取硝苯地平对照品、杂质I对照品与杂质II对照品各适铋，加甲醉溶解并稀释制成每lml中各约含lmg，10µg与10µg的混合溶液，取20µl，注入液相色进仪，杂质I峰、杂质Ⅱ峰与硝苯地平峰之间的分离度均应符合要求。取对照溶液20µl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使硝苯地平色谱峰的峰高约为满量程的50%;在精密量取供试品溶液与对照溶液各20µ量，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液的色谱图中如有与杂质1峰、杂质Ⅱ峰保留时间一致的色谱峰，按外标法以峰面积计算，均不得过0.1%;其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液中硝苯地平峰面积(0.2%);杂质总量不得过0.5%。干燥失重 取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%(附录Ⅶ L)。炽灼残渣 取本品l.0g，依法检查(附录Ⅷ N)，遗留残渣不得过0.1%。重金属 取炽灼残液项下遗留的残渣，依法检查(附录Ⅷ H第二法)，含重金属不得过百万分之十。