3岁注射ac流脑疫苗不良反应(2)

　　3岁ac流脑疫苗的接种禁忌

　　1、有癫痫、惊厥及过敏史者。

　　2、患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者。

　　3、患急性传染病及发热者。

　　3岁ac流脑疫苗的预防疾病

　　流行性脑脊髓膜炎，是由流脑双球菌感染脑膜或者脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。也可引起败血症，皮肤出现紫色淤血、瘀斑，脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。病死率在5%~10%。

　　流脑冬春季节病例高发，一般11~12月份病例开始增多，第二年的2~5月份为发病高峰期。该病是发病率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病。

　　ac流脑疫苗的历史

　　1966年中国开始研制流脑菌体疫苗，由于接种针次多，反应大且效果不好，继而改为液体培养。1969年试图研究无毒活疫苗，但未获成功。1972年开始研制提纯疫苗，但纯度差未广泛使用。同年，开始研究A群流脑多糖疫苗。1979年中国已经能生产符合1976年WHO要求的疫苗，1980年卫生部批准正式生产。2001年A+C群流脑多糖疫苗获得生产批准。目前这两种疫苗广泛使用。

　　注射流脑疫苗后的各种不良反应

　　局部皮肤反应

　　注射流脑疫苗后会在注射部位会出现暂时的疼痛。除了疼痛外，注射局部有时会出现红肿、轻微瘙痒和硬结等不适。局部的皮肤反应一般在注射后24小时内出现。接种部位反应较重的可引起附近的淋巴结、淋已管发炎。注射部位肿大的硬结范围又分为轻、中、重。轻的直径小于2.5厘米，中的在2.5～5厘米之间，超过5厘米为重反应，这种反应可持续数小时或数大。

　　处理办法：注射后局部出现轻微红肿、瘙痒无需处理。而红肿较严重的话，可以用毛巾热敷注射部位，一天两次，每次5分钟。除了热敷，还要注意勤换衣物，保持卫生，避免破损后受到细菌感染。如局部感染时可涂龙胆紫药水。一般来说这些症状可通过热敷或自行在一天内消失。着名儿科专家、北京和睦家医院儿科主任崔玉涛介绍，任何疫苗接种后都可能出现发热、注射局部硬结等反应，但不会留有后遗问题。

　　发热

　　发热是注射流脑疫苗后最常出现的不良反应之一。5%-10%的儿童在接种4-10天后发烧，轻的37～37.5℃，中的37.6～38.5℃。39℃以上为重的。

　　处理方法：接种流脑疫苗后要多给孩子喝水，并每4小时测试宝宝的体温，多休息，暂时减少户外活动。如果宝宝发烧了，一般来说是不建议使用退烧药物的。崔玉涛特别表示，接种疫苗后出现发热，即使是高热，也不能使用抗生素，否则疫苗就白接种了。由于疫苗本身是细菌、病毒的灭活体或部分成分，进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病，而抗生素可以杀死细菌或病毒。对于这种发热只需物理降温，体温超过38.5度加服退热药物。

　　其他常见反应

　　除了上述的局部皮肤反应和发热外，还有一些朋友会出现一些罕见的不良反应。约5%的儿童接种后1-2周，会产生红疹，除此之外，部分小儿可伴有“头痛 、头晕、全身无力、寒颤，恶心，呕吐，腹痛 、腹泻 等症状，以上反应一般多在24小时之内消退很少持续3天以上。

　　特殊情况：严重的变态反应从流脑疫苗的市场反应和研究报告显示，注射后出现严重变态反应暂时还是没有的。各位家长不必太担心，家长不应以担心严重变态反应出现为由，不让宝宝打疫苗。

　　处理办法：预防注射后的变态反应的最好做法就是到正规医疗单位注射疫苗。第一正规医院医务人员有安全注射的意识，对儿童免疫接种过程做到一人一针一管。第二，大部分疫苗是需要恒温保存，在不正规的医疗单位很难保证疫苗的保存质量。因此，给小孩接种疫苗，一定要到政府指定的医疗单位。

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