止疼药的不良反应

　　大家都知道止痛药的作用，也知道止痛药在日常生活中用的很多的药物之一。下面是学习啦小编为你整理的止疼药不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　止疼药的不良反应

　　一、恶心和呕吐：

　　阿片类止痛药直接兴奋位于延髓的呕吐化学感受器而引起恶心和呕吐，这种作用可因前庭的兴奋而增强。由于阿片类止痛药可以提高前庭的敏感性，所以临床有效的μ受体激动剂都会引起一定程度的恶心和呕吐。如在开始使用吗啡时，有2/3的患者会出现恶心和呕吐，持续时间大约为7天。

　　二、便秘

　　阿片受体激动剂对受体的亲和性和药理作用呈剂量-效应关系，即随着剂量的增加而疗效增加，但同时副反应也增加。其中阿片μ受体，作用于中枢神经系统主要产生镇痛作用，而在胃肠道激活则主要抑制胃肠道的蠕动，减少胆汁、胰腺的分泌。由于长期口服阿片类止痛药可引起严重的便秘。

　　三、精神错乱和神经系统毒性：

　　阿片类止痛药引起精神错乱罕见，表现为认知的障碍、幻觉、谵妄、等多数表现为认知能力的下降，主要出现于老年患者，则应警惕出现药物过量中毒及呼吸抑制等严重不良反应。

　　四、过度镇静：

　　少数患者在用阿片类止痛药的最初几天内可能出现嗜睡等过度镇静的不良反应，数日后症状多自行消失。

　　五、呼吸抑制：

　　阿片类止痛药过量和中毒时，可引起呼吸抑制。

　　六、尿潴留：

　　吗啡引起膀胱括约肌痉挛导致尿潴留的发生率<5% 。但在同时使用镇静药的患者中，尿潴留的发生率可能高达20%。

　　七、药物依赖：

　　癌性疼痛通常需要长时间高剂量的阿片类止痛药治疗，会导致耐受和依赖。

　　止疼药的危害

　　1、损害肾。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛较多见。

　　2、诱发胃溃疡。水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜，引起严重胃肠反应， 诱发胃溃疡，甚至胃出血及穿孔。

　　3、出血倾向。水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成，使凝血酶原在血中含量下降，还能影响血小板的生理功能，使凝血时间延长，凝血功能受影响，引起出血倾向。

　　4、导致白细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白细胞减少，甚至导致粒细胞缺乏症。

　　5、肝损害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。

　　6、过敏反应。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应，出现皮疹、药物热或加重哮喘。

　　7、使用消炎痛可出现中枢神经系统症状，如头痛、眩晕等。

　　8、掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情，贻误诊断，耽误治疗时机。

　　9、止痛片服用时间长了，会导致上瘾的现象，如果不吃，就难以忍受痛苦，跟吗啡一样，会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚，而且不可以长期服用。