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生育保险怎么报销

淑贤分享

  对于即将有宝宝的家庭来说,了解生育保险报销可是非常必要的。那么怎么报销生育保险呢?生育保险报销流程是怎样的?下面就是学习啦小编给大家整理的生育保险报销相关事宜,希望对你有用!

  生育保险报销需满足的条件

  1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

  2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

  3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

  4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

  生育保险报销流程

  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

  2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

  3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

  4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

  生育保险报销材料

  1、医院病历原件和复印件;

  2、医院诊断证明原件和复印件;

  3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

  4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

  5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。

  生育报销类型

  1.产前门诊报销步骤(申报条件:必须产前交够9个月):

  A.收集材料 :

  1)北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件

  2)婴儿出生医学证明》复印件

  3)定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数)

  4)原始收据

  5)医疗费用明细单

  6)北京市医疗保险专用处方底方

  B.取号

  C.到达社保中心进行申报

  2.产时住院:

  1)社保卡可以使用的情况下可以实时结算。

  2)若社保卡不能使用,并且产时是在保状态可以把住院时的单据交给单位人事,进行手工报销。(所需材料和产前门诊报销材料相同)

  
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