老年痴呆说胡话怎么办
老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。那么，针对老年痴呆说胡话要怎么治疗呢?下面就随学习啦一起来了解下吧!
老年痴呆说胡话的药物治疗
国内外批准用于阿尔茨海默病治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类：
(1)胆碱酯酶抑制剂：通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性，改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。
常用药物及用法：
①多奈哌齐(donepezil)：起始剂量2.5-5mg/d，每天一次，睡前口服;4-8周增至10mg/d，此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。
②重酒石酸卡巴拉汀(rivastigmine)：起始剂量1.5mg，每天2次。如果能耐受，可逐渐加量;最大剂量6mg，每天2次。如果漏服或多服，可能会出现不良反应。当出现不良反应时，可考虑减量至前一能耐受的剂量。
③加兰他敏(galantamine)：口服，一日2次，建议与早餐及晚餐同服。起始剂量: 推荐剂量为一次4mg，一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后，可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量，一次12mg，一日2次。
胆碱酯酶抑制剂一般耐受良好，但常见胃肠道不良反应如恶心、腹泻和呕吐，有时可能会导致部分患者停药。
(2)谷氨酸受体拮抗剂：
盐酸美金刚(memantine)是N-甲基-天冬氨酸(NMDA)受体激动剂，目前也已批准用于AD。其药物机制尚未完全清楚，可能与其非竞争性地激动NMDA受体，从而保护胆碱能神经元免受兴奋性氨基酸毒性破坏有关。可用于中晚期AD患者，研究显示对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用，其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。该药的不良反应较少，包括幻觉、意识模糊、头晕、头痛等。发生率低的不良反应有焦虑、肌张力增加、呕吐、膀胱炎、性欲增加。为了减少副作用的发生，应注意逐渐加量达到维持剂量：自每日 5mg(半片，晨服)起，每周递增5mg剂量，每日最大剂量20mg。
美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效，但还需进一步研究证实。
(3)其他药物
很多其他药物，如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E和己酮可可碱等也治疗AD的报道，但疗效尚未得到证实。
草药制剂包括银杏叶提取物和石杉碱甲，银杏叶提取物用于治疗AD的报道相互矛盾。目前倾向于无效。石杉碱甲是中草药中分离得到的石杉碱类生物碱，是一种天然的胆碱酯酶抑制剂，在我国已经在临床使用，但其疗效有待进一步证实。
(4)对行为和精神症状(BPSD)的治疗
对出现BPSD的患者，首先应仔细查找诱因和(或) 加重因素，包括环境因素、生理问题(感染、便秘)、药物、抑郁和(或)精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理(教育、锻炼、芳香治疗、感觉刺激、个性化音乐)等，症状可能会在短时间内自然消失。
①抗精神病药物：可以减少精神行为症状，尤其是利培酮对激越攻击性精神症状已证实有效。但抗精神病药物都有较严重的不良反应，包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍，用药需谨慎，只有对中到重度症状的患者才能进行低剂量、短期用药，并应仔细评价风险收益关系，并与看护者、如有可能与患者讨论后才能用药。
②情感稳定剂：卡马西平可能对缓解攻击性行为有帮助，但多数丙戊酸试验结果显示没有疗效。
③抗抑郁药：对AD患者有抑郁、焦虑表现者建议应用抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗，改善抑郁相关的神经精神症状，传统三环类抗抑郁药(如阿米替林，丙咪嗪)有抗胆碱能不良反应，应该避免使用。
④苯二氮卓类药物：苯二氮卓类药较抗精神病药有更多的不良反应，只偶尔用于有些患者的激惹或焦虑较突出时，应该避免长期使用，不良反应包括过度镇静、增加跌倒、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险，还可能出现苯二氮卓类药物依赖。
预防老年痴呆说胡话的方法
1、定期作体检
老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意。因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。因此，老年人平时最好定期前往医院做身体检查，一旦发现有什么问题，才能及早治疗，以免耽误病情，将小病拖延成大病。
2、合理膳食，三餐规律
多吃些有益于智力的食物。我们知道如果微量元素与矿物质摄取不够，对人的脑力会有影响，所以多吃些有益于大脑的食物，比如鱼就是不错的选择，定时去医院检查，在医生嘱咐下适当补充些维生素。另外三餐要规律，每餐要吃少吃好，多吃粗粮和含有纤维的蔬菜水果，保持大便通畅。
3、勤动脑
大脑和其他器官组织一样“用进废退”，积极学习，勤动脑，大脑接受信息刺激多，脑细胞才能以发达并有生命力。退休后应该安排一定时间看书学习写文章，让头脑得到活动机会，保持大脑的灵活性。老年人应积极培养学习兴趣，参加脑力劳动，可以防病抗衰老，预防老年性痴呆症。
4、保持心情愉快
长寿的人一般都很乐观，心态好，得病少，因为笑本身就是一种有益于身心健康的运动，有愉快的心情自然百病不侵，其实医学上本身也说，身心抑郁的人的确容易引发老年痴呆症的发生，因为他精神出现障碍，活在自己的世界。只有与世无争，身心豁达，开心乐观，才能健康永在。
5、坚持运动
老年人积极参加体育锻炼和体力劳动，锻炼和劳动能使血液循环加快，大脑供血量增加，脑细胞得到充足的营养素和氧，大脑细胞活力增强，健脑防痴呆。为年轻时人这台机器在不停运转，零部件在不断的自我养护，一旦退了休，闲下来了，整天没事可做，呆在家里，身体各部位运转不畅，自然容易出现问题。适当的运动，锻炼可以激发细胞的活力，让人精力旺盛，远离老年痴呆的发生。
6、日常生活注意补充微量元素锌和硒
通过营养学家们的不断研究发现，微量元素锌和硒能够降低老年痴呆的发病率。锌参与脑细胞中酶类的合成，锌的缺乏会引起人的神经递质合成减少，对脑功能和神经精神具有很大的影响。富含锌的食物有虾、燕麦、花生等食物。硒是抗氧化剂，它能够起到延缓衰老的作用。富含硒的食物有羊肉、各种海产品等。
7、补充蛋白质
老年痴呆与饮食有着很密切关系，研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用，大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E，防止营养不足引起的智能障碍。因此，日常饮食中，要保证蛋白质的供应，应该多食富含维生素、纤维素的食品，忌营养摄入不足或维生素缺乏。
8、警惕过食烟酒
吸烟对脑内小动脉收缩狭窄，加速动脉硬化，影响大脑的血液供应。吸烟时间越长，吸烟量越大，脑动脉硬化越严重，脑供血越不足，最终导致脑组织萎缩，痴呆。酒含有乙醇成分，少量饮用葡萄酒可促进血液循环，对心脑血管有益，但饮酒量大时可严重损害大脑组织，长期大量饮酒会影响记忆力。
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