高位肛瘘和低位肛瘘的区别有哪些(2)
肛瘘的4大预防要点
①建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜等水果，对久治不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
②定时排便，要养成定时排便的良好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。
③及时治疗肛窦炎，肛乳头炎，肛裂和肛乳头肥大，避免发展成肛周脓肿和肛瘘。
④积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如克隆氏病，溃疡性大肠炎，肠结核等。
高位肛瘘的并发阶段
第一个阶段：当粪便的残留物带入肛管中引发感染，引起炎症，肛门周围就会出现发炎情况，时间地推移，会慢慢蔓延至肛门四周。
第二个阶段：发炎情况从局部蔓延至肛门四周，使得肛门内部的直肠受到炎症的感染，当炎症进入肛门内部时，会降低身体抵抗力。
第三个阶段：身体抵抗力的下降，会使得病毒、细菌等纷纷入侵，向体外扩散，从而使得炎症更加严重，造成肛门处的静脉血液无法正常流通，产生一个个静脉团，从而形成脓肿，脓肿长久不治会自行溃烂，流出脓液，无法得到消散，扩散至肛管处形成感染，从而导致肛瘘的发生。
高位肛瘘带来的危害
高位肛瘘是相对于低位肛瘘而言的。高位肛瘘是指位于肛管直肠环平面以上的，而低位肛瘘就是位于以下的。一般肛瘘形成原因是由于直肠脓肿破溃或切开拍浓厚形成。是属于常见的肛门疾病，经久不治会给患者的生活及工作学习带来很大影响。
1、是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，非常痛苦，
2、久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。
3、由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。最后一点，肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，然及周围脏器，最重要的是，肛瘘还有恶化倾向。
高位肛瘘的治疗方法
1.药物治疗
高位肛瘘不能自愈，手术治疗是治愈高位肛瘘的最有效方法，但在发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状时，可采取药物治疗暂时缓解症状。
(1)外治用活血消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。
(2)使用抗生素急性发作期可以使用抗生素，但使用时间一般不要超过一周。
(3)中药内服用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减，伴发热用仙方活命饮。
2.手术治疗
肛瘘一旦形成，手术是治愈高位肛瘘的根本方法。但手术中过度损伤肛直环会导致不可逆的肛门损伤及造成患者一系列的心理和经济负担，因此手术要充分保护肛门的核心结构“肛直环”。目前常用的手术方式主要分为括约肌保留术式和括约肌切断术式两大方向。
(1)括约肌保留术式包括：Coring-out法、挂浮线、肛瘘切除黏膜瓣成形术、生物补片内口修补术、生物蛋白胶封堵术和显微肛瘘切除术。
(2)括约肌切断术式目前，挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的重要手段，在治疗高位或者复杂性肛瘘的同时可以尽可能的保持肛门功能。包括：低切高挂法、切挂部分缝合术、切开挂线旷置术和双向等压引流术。
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