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阿卡波糖片的副作用

崇基分享

  阿卡波糖是一种新型口服降糖药,那么你们知道阿卡波糖的副作用是什么吗?下面是学习啦小编为你整理的阿卡波糖片的副作用的相关内容,希望对你有用!

  阿卡波糖片的副作用

  1.胃肠道副作用

  阿卡波糖的主要不良反应为肠道功能紊乱,这是由于小肠中未被消化吸收的碳水化合物发酵之后引起肠道内气体产生过多,临床表现为腹鸣、腹胀、腹泻腹痛等等。有多大比例呢?

  药物上市之后,据统计5066例用阿卡波糖治疗的患者,剂量由每日三次、每次50mg开始,以后按需调整至每次100mg或者200mg,疗程12周。结果报告不良反应的占33.5%,腹胀19%,腹泻3.8%。所有人中最终因为不良反应而停药者占3.6%。

  肠道不良反应经过一段时间治疗后逐渐减弱、消失,这并非由于阿卡波糖的效力减弱,而是因为小肠上段未消化的碳水化合物到达小肠中、下段,通过底物的诱导作用,小肠中、下段α糖苷酶活力逐渐增强,因而碳水化合物的消化吸收虽然延缓,仍可以生理性方式,故肠道不良反应可逐渐减轻,以至于消失。

  2.全身性副作用

  阿卡波糖很少被胃肠道吸收,所以很少到达身体其他脏器,也就没有其他药物那么多的副作用,全身性的不良反应也就更少。很多大型病例疗程试验并没有发现阿卡波糖对血液生化指标,也没有发现对肝肾功能的影响。只是服用阿卡波糖的患者组贫血的比例高于对照组,这可能与阿卡波糖减少铁的吸收有关。另外,也有报道服用阿卡波糖的患者血清转氨酶有所升高,但是临床上并无症状,也没有肝功能变化。

  阿卡波糖的主要禁忌症

  1.肠道炎症、慢性肠道疾病伴吸收或者消化不良、部分肠梗阻或有肠梗阻倾向者、结肠溃疡、可因肠道充气而加重病情者禁用本品。

  2.肝肾功能异常者慎用

  3.有严重造血系统功能障碍者禁用

  4.有感染发热者不用

  5.孕妇、乳母不用。

  6.儿童用药。据药物生产厂家拜耳所收集的资料显示,5~16岁的患者对阿卡波糖的耐受与成人相仿,有不良反应者占50.7%。因为不良反应而中途停药者占6.9%,主要为胃肠道症状。由于儿童应用阿卡波糖的经验不多,所以其安全性还不清楚,故18岁以下不宜使用。

  7.有恶性肿瘤不宜用

  8.酗酒者不宜用

  9.已经在用泻药或者止泻药不宜用

  10.在服用助消化的酶类制剂者不宜用

  11.同时使用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使本品的胃肠道不良反应加剧。

  12.在同时合用其他降糖药,比如胰岛素、磺酰脲类或二甲双胍,有可能发生低血糖,应该密切观察,必要时应该减少上述降糖药的使用剂量

  13.在使用本品德尔过程中如果发生低血糖,应该静脉滴注或者口服葡萄糖治疗,如用蔗糖或者其他甜食是无效的,因为α糖苷酶活性被抑制,寡糖及多糖的消化吸收受阻,血液葡萄糖水平不能迅速提高。