肺气肿能治好吗_肺气肿的治疗方式
肺气肿是一种严重的呼吸系统疾病,那么得了肺气肿能不能治好?下面学习啦小编分享了肺气肿的治疗方式,一起来看看吧。
肺气肿的治疗方式
肺气肿是一种肺部慢性病造成的结果,肺气肿是可逆性的,当肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害,此时如果支气管痉挛能缓解,则肺内气体可以排出,治疗后可以完全恢复,因此,肺气肿是可以治好的。
1、适当应用舒张支气管药物
如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
2、根据病原菌或经验应用有效抗生素
如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
3、呼吸功能锻炼
作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
4、家庭氧疗
每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。
5、物理治疗
视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
肺气肿的病因
①支气管长期的慢性炎症导致支气管管腔狭窄,形成支气管尤其是终末细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使支气管管腔闭塞,残留肺泡的气体增加,造成肺泡充气过度。
②支气管长期的慢性炎症破坏小支气管尤其是终末细支气管的管壁软骨,使终末细支气管失去管壁正常的支架作用,肺气肿的病因是吸气时支气管舒张后气体尚能进入肺泡,但呼气时支气管过度缩小、陷闭,阻碍气体排出,肺泡内积聚多量的气体,使肺泡明显膨胀和压力升高。
③肺部慢性炎症使中性粒细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,致多个肺泡融合形成肺大泡或气肿,纸烟中的某些成分也可通过细胞毒性反应和刺激活性细胞而使中性粒细胞、巨噬细胞释放弹性蛋白酶,促进上述损害肺组织和肺泡壁过程。
④肺泡壁的毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养障碍,也可引起肺泡壁弹性减退,促成慢纤毛减少。部分终末细支气管管腔呈纤细狡窄或扭曲扩张,管腔内有痰液存留,细支气管周围血管内膜也可增厚或管腔闭塞。
上述病理学改变可引起一系列病理生理改变,肺气肿的病因是肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,残气容积及残气容积占肺总量百分比增加。大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡挤压而退化,致使肺毛细血管大量减少,肺泡间血流量减少,部分肺组织虽有通气但无血液灌流,导致生理无效腔增大,部分肺组织虽有血液灌流但肺泡通气不良,不能参与气体交换。肺泡及毛细血管丧失,弥散面税减少,产生通气与血流比例失调,肺脏换气功能发生障碍。通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留,发生不同程度的低氧血症和商碳酸血症,最终出现呼吸功能衰竭。
肺气肿的保健
【出院后保健】
1.药物治疗:出院后继续口服抗感染、解痉、平喘、止咳药物,积极采用祛痰剂、支气管扩张剂等药物治疗,肺气肿的护理必要时继续服用皮质激素。
2.定期检查:定期复查胸片、肝肾功能等实验室检查,尤其注意定期复查肺功能。一般每月返院复查1次。
3.出院后应当注意的问题加强营养,高蛋白饮食维持体重,增强肌力,减少疲乏,每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类)不应少于1.0g/kg。老年肺气肿患者多伴脂肪代代谢紊乱,应限制动物性脂肪摄入量。
【预防】
一、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
二、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
三、呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
四、家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好。
五、物理治疗,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
六、预防:首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防感冒。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
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