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儿童发烧39度怎么办_小孩发烧的正确降温方法

淑贤分享

  孩子发烧是经常遇到的情况,儿童发烧39度怎么办呢?如何应对儿童发烧?儿童发烧的正确降温方法有哪些?下面就是学习啦小编给大家整理的儿童发烧39度的处理方法,希望对你有用!

  儿童发烧39度怎么办

  1、温水擦浴

  用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。

  2、服用退烧药

  宝宝发烧超过38.5度时,医生会考虑使用口服剂或肛门塞剂来为宝宝退烧。或者以上物理措施不明显时,可口服退热药降温。

  3、通风散热

  多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。

  4、保证水分

  多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。

  5、脱掉过多的衣服

  如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

  6、保证睡眠

  多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

  但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法,一般不打退烧针,不吃退烧药,以免发生虚脱及药物毒性反应,其他药物的使用同样要慎重哦。不过,很多家长认为,发烧时就应该尽快帮宝宝退烧才安全。事实上,若是轻微疾病,发烧会出现2-3天左右,而且面对发烧的正常态度是找出发烧背后的病因,强行降温是不科学的。不要一味要求医生把烧逼退,因为有时发烧是因身体出了什么特殊状况而导致的!

  宝宝发烧的正确降温方法

  1退热首选物理降温的办法

  天气寒冷时,用温水擦浴,简单说就是,用37℃左右的温湿毛巾擦澡,擦拭部位为全身,包括宝宝的额头和面部。退热原理是让皮肤血管扩张,让热量散发出去,而且温湿毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸发也会带走一部分体热。婴幼儿体表面积大,温水擦浴的退烧效果较成人和大童要好。

  一些研究表明,温水擦浴与退烧药物合用降温的疗效,比单独药物降温更高。

  天气暖和时,可选择给宝宝直接洗温水浴,重点是控制好水温,水温最好保持在38℃~40℃之间,因为发热时体温升高,较低的水温会令身体不适,所以这个数值比美国科学会建议的29.4℃~32.2℃要高。

  小贴士:

  1.小婴儿禁止使用酒精擦浴,没有表达能力的婴幼儿禁止使用冰枕。

  2. 对发烧的过度处理,可能增加宝宝身体的不适感,给予必要的物理和药物降温,有助于增加舒适感,但降温不宜太快。如在物理降温时,宝宝有痛苦烦躁甚至手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等表现,须立即停止。

  3. 发烧是体温中枢调定点改变所引起的,所以一般很少超过41℃。如果体温超过41℃,就必须考虑是中暑脱水等因产热散热失调所引起的体温上升,那时就必须用物理降温法快速降低体温,尽快送往医院,以免危及生命。

  2如何选择退热药物?给宝宝服用的方法有哪些

  第1步:选择安全有效的退热药物

  任何一种药物都非绝对安全,世界卫生组织和儿科医生们推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种:对乙酰氨基酚(扑热息痛、必理通)和布洛芬。父母可以根据宝宝的年龄和具体情况来选择。

  3个月以上的宝宝发热,普通的发热,通常选用对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚退热起效快,控制体温的时间大约为2小时,有明显的剂量依赖性,即随着剂量的上升疗效上升。对乙酰氨基酚的副作用相对较小,对胃肠道无明显刺激,对肾功能无明显影响,但要防止剂量过大时造成肝脏的损害。

  6个月以上的宝宝发热,且发生高热,可以使用布洛芬。布洛芬退热相对平稳而持久,控制体温的时间可以持续6~8小时,对39℃以上高热的效果较对乙酰氨基酚更强,退高热的效果可以维持4~6小时。布洛芬的副作用相对较少,主要是轻度的胃肠道反应和转氨酶升高,偶可影响到凝血功能,在脱水、血容量低、心输出量低的情况下,偶可发生可逆的肾功能损伤,过量服用可能会发生中枢神经系统抑制和癫痫发作等情况。

  第2步:根据需要决定是否使用退热药物

  退热药物仅在需要时临时使用,并不是固定隔几个小时使用一次。原则上建议腋温38.5℃以上时使用退热药物。但是要特别注意,腋温38.5℃以上使用退热药并非绝对,还要参考宝宝的一般表现,如果宝宝精神好,能吃能玩,大可暂时不必使用。

  如果腋温38.5℃是在寒战期测得的数值,那意味着体温很可能会继续升高,这就需要根据宝宝当时的情况和你以往的护理经验,考虑是否使用退热药。

  第3步:谨遵退热药物的安全剂量使用

  目前,对乙酰氨基酚和布洛芬的剂量是根据宝宝的体重来计算的,参考年龄只是估算。如果与同年龄段宝宝相比,你的宝宝在体重上有明显的偏重或偏轻,更加要按照体重来计算,以免发生剂量不足或过量。(具体剂量请参照药物使用说明书)

  第4步:持续高热,可谨慎地交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬

  用一种退热药物能控制住的发热,请千万不要尝试交替用药,因为很容易喂错药物(忘记之前用的是哪种药物),引起潜在的药物副作用。但在持续高热不退的情况下,交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬,可以减少反复使用一种药物可能带来的不良反应,又可以维持较好的退热效果。

  交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬,即在高热持续不退期间,一次服用布洛芬后,下次可以服用对乙酰氨基酚,两种药物交替使用。

  使用方法

  使用对乙酰氨基酚后的4小时,如仍有需要使用退热药,可选用布洛芬;使用布洛芬后的6小时,如仍有需要使用退热药,可选用对乙酰氨基酚。如因前一种药物使用剂量不足,而导致退热效果不理想,可将剂量补足,也可直接选用另一种药物。

  3宝宝发烧的常见问题以及解决办法

  宝宝发烧,吃了药退烧后没多久又上升到39℃,是不是退烧药没用?是不是说明病毒感染很厉害?

  体温下降需要通过增加人体的散热来完成,主要是通过皮肤发汗、尿液排出等完成。所以,即使药物选择正确,剂量使用恰当,但要达到理想的退热效果,必须让孩子摄入足够的液体,不然退热药就不能发挥退热的作用。此外,适当的物理降温有助于达到更好的退热效果。

  当然,发热期间,体温时高时低是普遍现象,须待病因消除、疾病治愈后,体温调定点恢复到原来的设定,体温方能恢复到正常。

  原则上,发热时,当宝宝的腋温低于38.5℃时,采取物理降温,腋温在38.5℃以上时,物理降温(温水擦浴或温水洗浴)加用药物降温。

  腋温38.5℃以上使用退热药并非绝对,还要参考宝宝的一般表现,如果孩子精神好能吃能玩,大可不必使用;如果是在寒战期测得的数值,那就意味着体温很有可能还会继续升高,这就需要根据宝宝当时的情况和你以往的护理经验,考虑是否使用退热药。

  宝宝发烧吃药后,一下子体温降到36℃,要紧吗?

  如在使用药物后,伴随着大量出汗,体温迅速下降到明显低于正常体温,通常是因为退热药使用剂量偏大,或者联合使用了其他的退热药或激素类药物。此时,需要为孩子保暖,尤其是四肢末梢部位,可以适当调整室内温度,必要时可以在确保不会烫伤孩子的情况下使用暖水袋等保温措施;同时为孩子补充温暖的水和果汁,以补充大量流失的水分和电解质。通常经过上述处理,体温会逐渐恢复到正常,假如小宝宝(或)伴随精神差、反应差,应在采取以上措施的同时及时就医。

  4热性惊厥的临床表现及其护理方法

  热性惊厥是体温骤然升高或降低导致大脑出现异常放电活动,从而引起全身肌肉的痉挛性发作。约4%的孩子在婴幼儿时期会发生1次或多次热性惊厥。

  热性惊厥通常发生在体温急剧上升时,或者是发热开始的24小时内,偶而会发生在退热时。表现为全身僵直,双眼上翻,四肢痉挛或抽动,可伴随短暂的意识丧失。

  不是所有的孩子都会发生热性惊厥。其实,热性惊厥有非常强的家族性,只有一小部分孩子对体温的骤然升高或降低有反应。而且热性惊厥并没有温度的限制,简单说,有些孩子每次发热到40℃也不会发生抽搐,但有些孩子某次发热到38.5℃就可能发生抽搐。

  孩子一旦在家中发生热性惊厥,家长千万要保持镇静,这样才能在最大程度上帮助孩子。热性惊厥的具体处理方法:

  让孩子平卧在地板或床上,远离坚硬和尖锐的物品,以防误伤,把孩

  子的头侧向一边,以防误吸,松开孩子的衣领或任何影响呼吸畅通的衣物。

  2. 抽搐一般持续数秒钟到数分钟就结束,如果抽搐持续超过15分钟,请及时拔打120急救电话。

  3. 处理热性惊厥的过程中需要注意:不要摇晃孩子,更不要强按或捆绑他的身体,不要掐人中和撬嘴巴,也不要往口中塞任何东西。保持环境安静,尽量避免声、光等刺激。

  4. 如果孩子在发热开始后的24小时内仅出现一次抽搐,且全身抽搐在5分钟内结束,恢复后一切正常,家长们就不必过于担心。但如果在发热的过程中有不止一次的抽搐,并且时间长,或者抽搐只涉及身体的一部分,或者抽搐后未能恢复正常状态,就应该去医院进一步检查,医生会根据症状体征,结合脑电图、脑CT、腰穿等检查,判断是单纯的热性惊厥,还是孩子患上了脑炎。

  尽管退热药物也无法避免热性惊厥的发生,但是我们必须清楚,发热时,无论是大量补充水分、适度物理降温还是必要的药物降温,归根到底都是为了让人体感觉舒适,让疾病向着好的方向转归,所以,在发热时,补充水分、物理降温、药物降温还是每一步都要及时做到。

  
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