川崎病和猩红热的区别
川崎病是以全身血管炎病变为主要病理的急性发热性出疹性的小儿疾病。川崎病可以引发严重的心血管病变,目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。下面是学习啦小编给大家整理的川崎病和猩红热的区别,供大家参阅!
川崎病和猩红热的区别
川崎病的临床症状一般表现为不明原因的发热,高热持续五天或五天以上,双侧结膜充血,口腔以及咽部粘膜弥漫性出血,唇红及干裂,呈杨梅舌,发病初期手足硬肿和掌跖发红,恢复期指端出现膜状脱皮,躯干部多为红斑,没有水泡和结痂。颈部淋巴结非化脓性肿胀,川崎病多发于婴儿,典型病例和不典型病理的冠状动脉瘤的发生相近,在怀疑患儿患有川崎病时要及早做超声心动图检查。
川崎病的病因尚不明确,其本身呈现一定的流行性及地方性,临床表现也有发热,皮疹的症状。推测与感染有关,可能受多种病原影响,例如丙酸杆菌感染,近些年的研究表明川崎病在急性期存在着明显的免疫系统失调,在发病机理上起到了重要作用。医学上多认为川崎病是易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。本病的婴儿和儿童均可得病,由于是心血管的病变,即是自身的症状,又可是导致死亡的并发症,要及早发现,进行适当的治疗。
猩红热是一种比较常见的急性呼吸系统的传染病,是由于产生红疹毒素的乙型溶性链球菌感染所引起的。临产症状为发热,咽峡炎,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。发病时咽喉部位易出现红肿溃烂。猩红热四季都可发生,以冬季和春季多件,学龄儿童发病较高,多发生在幼儿园或者小学集体生活的地方,传染途径多为呼吸,咳嗽,打喷嚏,说话等方式产生的飞沫通过呼吸道系统传播。
猩红热一般发病急骤,发烧,咽痛,头痛,呕吐,后颈部和颌下淋巴结肿大,有压痛,全身呈红色栗粒样皮疹,疹与疹之间皮肤发红。猩红热传染期间要注重患儿的隔离,加强幼儿的免疫系统,增加对疾病的抵抗能力。
根据对两种疾病的描述可以知道川崎病是相较于猩红热更为严重的一种疾病。川崎病的患者发病年龄小于猩红热的病患。川崎病在临床出现的概率比猩红热低很多,猩红热属于比较常见的传染病治愈率也很高。两者虽然都可以传染但是传播途径不一样。
川崎病的症状特征
川崎病在早期并没有明显的特点,发烧常常会被认为是喉咙发炎或感冒。如果宝宝连续5天发高烧就必须引起注意。出现红色的疹子常常会被误认为是麻疹,但川崎病不会像麻疹一样咳嗽、打喷嚏,如果已作过预防接种,就不可能是麻疹。心脏超声波检查可以帮助了解心脏有没有受到牵连,以及冠状动脉是否扩张或狭窄等。此外检查中可能会发现血小板增多、血沉积加快、白血球增多、贫血等。提示:此链接是防采集用,在HOPE.NET.CN出现是正常的,如果在其他网站出现,就属于您所阅读的网站侵权,这是违反法律的行为。
发病时,幼儿突然发高烧,体温在38~39度之间,发烧可持续5天,但精神较好,食欲也只是略微下降。发烧两天左右时全身出现各种大小不等的红色斑疹,嘴唇发干而有裂纹,口中粘膜发红,舌头上长出红色的小疙瘩;两眼充血、发红,但没有脓。手脚又红又肿,油光晶亮的,也有整个膝部和手脚发红的,一两个星期后体温下降时,脚尖开始出现脱皮,脖子上多个淋巴结肿大。
川崎病可能会引起各种心肌炎和血管炎等疾病,差不多25~35%的患者心脏会受到影响,引起冠状动脉扩张成动脉瘤。川崎病几乎全都能痊愈,只是偶尔有少数病人可突然死亡。
本症与猩红热不同之点为:①皮疹在发病后第3天才开始;②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;④青霉素无疗效。本症与幼年类风湿病不同之处为:①发热期较短,皮疹较短暂;②手足硬肿,显示掌跖潮红;③类风湿因子阴性。与渗出性多形红斑不同之点为:①眼、唇无脓性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水疱和结痂。与系统性红斑狼疮不同之处为:①皮疹在面部不显著;②白细胞总数及血小板一般升高;③抗核抗体阴性。④好发年龄是婴幼儿及男孩多见。与婴儿型结节性多动脉炎的症状有很多相似之处,但MCLS的发病率较多,病程较短,预后较好。这两种病的相互关系尚待研究。与出疹性病毒感染的不同点为:①唇潮红、干裂、出血,呈杨梅舌;②手足硬肿,掌跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;③眼结膜无水肿或分泌物;④白细胞总数及粒细胞百分数均增高,伴核左移;⑤血沉及C反应蛋白均显著增高。与急性淋巴结炎不同之点为:①颈淋巴结肿大及压痛较轻,局部皮肤及皮下组织无红肿;②无化脓病灶。与病毒性心肌炎不同之点为:①冠状动脉病变突出;②特征性手足改变;③高热持续不退。与风湿性心脏炎不同之处为:①冠状动脉病变突出;②无有意义的心脏杂音;③发病年龄以婴幼儿为主。
容易混淆关注发烧
川崎病的病情症状和其他疾病比较相像,所以容易被家长忽视。比如猩红热、全身型类风湿性关节炎和败血症等,其中的一些症状都和川崎病相似。
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