高血压病的鉴别诊断方法有哪些
现在的疾病越加的迅速，也是因为人们的生活饮食和作息时间的不规律所引发的，那么对于高血压病的鉴别诊断你知道有哪些吗?以下是学习啦小编为你整理的高血压病的鉴别诊断，希望能帮到你。
高血压病的鉴别诊断
1、 肾实质疾病
包括急、慢性肾小球肾炎，多囊肾，诊断此类疾病引起的高血压依赖于：肾脏实质性疾病病史，蛋白尿、血尿等肾功能异常多发生在高血压之前或者同时出现。
2、 原发性醛固酮增多症
典型症状和体征：①轻度或中度高血压②多尿或者夜尿增多、口渴，尿比重下降，碱性尿、蛋白尿③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、手足麻木④低血钾症⑤高血钠性碱中毒
3、 嗜铬细胞瘤
表现持续性或阵发性高血压伴典型的嗜铬细胞瘤阵发性“头痛、多汗、心悸”，CT、磁共振可发现肾上腺或腹主动脉旁交感神经节的肿瘤。功能诊断主要依赖于检查体液中的儿茶酚胺含量及其代谢产物。
4、 库欣综合症
表现除高血压外，还有向心性肥胖、面色红润、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等表现。
5、 肾动脉狭窄
6、 主动脉缩窄：主要表现为上肢高血压、下肢脉弱或者无脉，双下肢血压明显低于上肢。
高血压病的危害
高血压的危害很大，你一不留意，血压升高，就可能引起其他病症。高血压长期维持在较高的水平，就加重心脏负荷，早期发生代偿性左心室肥厚;随着病情发展，可能发生心力衰竭及严重心律失常;长期血压偏高可促进动脉粥样硬化的形成，尤其是冠状动脉硬化，最后发展成心脑血管病，如冠心病，病人可能会出现心绞痛，严重的会导致心肌梗死，导致死亡;长期的高血压导致脑血管意外，导致脑出血、脑血栓的形成;还可以引起肾小动脉的硬化，引发肾脏间质病变，最终导致肾功能衰竭;对视力也有很大的影响，导致视网膜功能减退;血压长期升高会使视网膜动脉发生病变。
高血压病的治疗
治疗的目的
①抑制病情进展,推迟动脉硬化;
②防止或延缓心,脑,肾等重要器官的并发症;
③降低高血压的病死率;④恢复或保持劳动力。
血压控制目标
有效的治疗必须使血压降至正常范围,即140/90mmHg以下,老年人也以此为标准。对于中青年患者(原发性高血压一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗)。经过降压药治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗高血压仍将复发。
高血压应该如何预防
一、限盐
盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克，平均高压上升2mmHg，低压上升1.7mmHg。
世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过限盐勺来帮助我们控制摄盐量，没有限盐勺也不要紧，我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐，还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3～1/2的办法。
二、控制体重
身体质量指数(BMI)的计算方法为：
BMI=体重(公斤)/身高(米)2
BMI大于25为超重，BMI大于27为肥胖。
三、自身预防
①定期测量血压，1～2周应至少测量一次
②治疗高血压应坚持三心，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
③定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳
④4条件允许，可自备血压计及学会自测血压
⑤随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
⑥老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140～159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
⑦老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
四、适量运动
运动对高血压的重要性：有句话说：年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1进行运动的注意事项
① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。
③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动。
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。
③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。
④ 运动中有任何不适现象，应即停止。
五、戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
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