高血压症状应该怎么去鉴别清楚
现在很多老年人都会患有一种高血压的疾病,但是现在随着人们的饮食健康的不注重使得很多青少年也有患高血压的珍症状,那么对于高血压应该怎么去鉴别诊断呢?以下是学习啦小编为你整理的高血压如何鉴别,希望能帮到你。
高血压如何鉴别
1、糖尿病与高血压
鉴别标准:糖尿病和高血压都是日常生活中的常见疾病,糖尿病患者中高血压的患病率明显增高,在诊断糖尿病患者时,应警惕患者是否合并高血压。
2、肾实质性高血压
鉴别标准:肾实质性高血压占全部高血压人数的5%~10%,是由各种肾实质性疾病引起的。
3、肾血管性高血压
鉴别标准:肾血管性高血压是由于各种病因导致的一侧或双侧肾动脉狭窄及其分支狭窄进展到一定程度,引起肾血管性高血压。是一种常见的继发性高血压。
4、戈登综合征
鉴别标准:也被称为家族性高钾性高血压,是高血压、高血氯、低肾素性高血压。
5、盐敏感性高血压、鉴别标准:可理解为由于高盐的摄入所引起的血压升高。人群内个体对盐的摄入呈现不同的血压反应,存在盐敏感性问题。
6、白大衣高血压
鉴别标准:指患者在诊所检查时所测量的血压偏高,但是在诊所以外的环境中血压则正常,且动态血压监测正常。
7、假性高血压
鉴别标准:老年人、糖尿病、严重动脉硬化、尿毒症等患者在使用普通袖带测压法测量的血压值高于动脉穿刺所测量的血压值。
8、原发性醛固酮增多症
鉴别标准:由于肾上腺皮质发生病变分泌过多的醛固酮,导致机体内水钠潴留,血容量增多,血管紧张素系统活性受到抑制,临床上表现为低血钾、高血压。
9、嗜铬细胞瘤
鉴别标准:肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任意部位,可能会引起血压异常与带血紊乱症候群,这种血压异常多表现为高血压症状。
高血压病与其他疾病鉴的别诊断
1、肾实质疾病
包括急、慢性肾小球肾炎,多囊肾,诊断此类疾病引起的高血压依赖于:肾脏实质性疾病病史,蛋白尿、血尿等肾功能异常多发生在高血压之前或者同时出现。
2、原发性醛固酮增多症
典型症状和体征:①轻度或中度高血压②多尿或者夜尿增多、口渴,尿比重下降,碱性尿、蛋白尿③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、手足麻木④低血钾症⑤高血钠性碱中毒
3、嗜铬细胞瘤
表现为持续性或阵发性高血压伴典型的嗜铬细胞瘤阵发性“头痛、多汗、心悸”,CT、磁共振可发现肾上腺或腹主动脉旁交感神经节的肿瘤。功能诊断主要依赖于检查体液中的儿茶酚胺含量及其代谢产物。
4、库欣综合症
表现除高血压外,还有向心性肥胖、面色红润、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等表现。
5、肾动脉狭窄
6、主动脉缩窄:主要表现为上肢高血压、下肢脉弱或者无脉,双下肢血压明显低于上肢。
高血压与高血压病的区别
高血压只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等,都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述疾病之后,通常称为继发性高血压或症状性高血压。
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性高血压,约占高血压病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。
由于病因病理不同,治疗原则也不相同。原发性高血压只有积极治疗高血压,才能有效地防止并发症;而继发性高血压首先是治疗原发病,才能有效地控制高血压发展,仅用降压药控制血压是很难见效的,所以,临床上遇到高血压病人,必须排除其他疾病所致的高血压,才能诊断为高血压病。
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