心理护理论文(2)
心理护理论文篇二
《普外科手术患者术前的心理护理》
摘要：目的：通过对我院普通外科手术患者进行病症观察，分析对比，在手术实施前对患者进行心理护理干预，对其心理护理后的临床效果展开探讨。方法：此次普通外科手术医学实验研究的对象为从我院选择2011年02月份至2012年02月份期间，进行外科手术的患者共计100例，根据其原始护理资料以及术前心态、满意度调查表作为分析研究的基本依据来源。医护人员按照患者的性别、年龄以及手术类型，将100例患者随机分为两个实验小组，分别为：心理护理组：共计患者100例，术前对患者的心理状况、心理需求以及存在的不良反应等问题进行分析和汇总，制定出科学合理的心理护理干预，在手术实施前加以实施。对照组：共计患者100例，在外科手术护理过程前未实施任何心理护理干预。通过手术护理过程，对两个实验组的患者进行了心态调查和满意度调查，对其结果进行研究。结果：通过对两个实验组进行护理干预，心理护理组与对照组相比，手术患者的各方面心理动态，都有了不同程度的改善，此外对患者进行了术前的满意度调查，其中心理护理组满意率达92%(92/100);对照组满意率达74%(74/100)。结论：在外科手术护理过程中，实施术前心理护理干预，可以有效的改善患者心理方面存在的问题，使其能够积极的配合手术治疗，为手术的顺利开展打好基础。
关键词：普通外科;手术护理;心理护理干预;心理状况;焦虑;满意度
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次普通外科手术医学实验研究的对象为从我院选择2011年02月份至2012年02月份期间，进行外科手术的患者共计100例，根据其原始护理资料以及术前心态、满意度调查表作为分析研究的基本依据来源。利用护理记录回顾分析法和满意度调查法对外科手术患者心理状况、问题以及心理护理干预方式方法进行探讨。这100例外科手术患者中，男性患者58例，女性患者42例，患者年龄在17岁至64岁之间，平均年龄为39±3.31岁;患者的身体体重为48千克至85千克之间，平均身体体重为73±5.45千克。这100例患者中，文化层次，大学以上学历21例，高中、中专学历层次52例，高中及以下学历层次27例;职业方面：干部29例，工人38例，农民33例。
1.2 病症观察
医护人员通过对患者进行临床病症观察，其阑尾炎手术24例，烧伤方面手术13例，肝脏方面手术19例，胆囊方面手术32例，脾胃方面的手术12例。
1.3 术前心理护理干预实施
医护人员按照外科手术患者的性别、年龄以及手术类型、病症程度，将100例患者随机分为两个实验小组，分别为：心理护理组：共计患者100例，术前对患者的心理状况、心理需求以及存在的不良反应等问题进行分析和汇总，制定出科学合理的心理护理干预，在手术实施前加以实施。对照组：共计患者100例，在外科手术护理过程前未实施任何心理护理干预。具体术前心理护理干预实施方法为：
1.3.1 术前心理状态分析
医护人员对术前外科患者主要临床心理表现状态进行分析，一般表现为以下几方面：
(1)紧张、焦虑、忧郁
据统计患者得知需要进行手术后，百分之九十患者会感到紧张，心理有不安定感，感到焦虑，从而导致情绪低沉。
(2)恐慌
实施外科手术，由于直接可见性，所以部分面临大型手术的患者对手术的进行会感到非常害怕，产生恐慌感，首先考虑到手术的危险程度，其次是对手术的成功率，第三是对手术后给自己带来的不良后果等等。
(3)担心
部分患者由于是农村人，昂贵的手术费用，使他们担心手术会给自己及家庭带来沉重的经济压力，另外由于属于农村人，害怕护理人员看不起，而担心治疗及护理效果。
1.3.2 术前不良心态反应
(1)患者由于心理紧张、焦虑造成其心率加快，呼吸困难，内分泌出现失调或者紊乱现象。
(2)由于过分恐慌、担心，造成患者植物神经出现功能性异常，出现失眠、食欲下降等。
(3)部分患者由于心态失衡而出现晕厥、胸闷气短等不良反应。
1.3.3 外科术前心理护理干预
(1)首先护理人员要认真学习心理学内容，掌握心理护理的思想和方法，能够及时处理由于手术导致患者出现的恐慌、焦虑、紧张、担心等心理问题。
(2)护理人员要做好术前知识宣讲护理工作，使患者能够及时了解手术的整个过程，对需要注意的事项进行掌握，能够使患者对手术的目的、危险性有一个正确的认识，让患者了解麻醉的过程以及方式方法，耐心、热情、和蔼的解答患者对手术所有疑问，解除患者的未知感。
(3)护理人员要每日定时与患者进行心理沟通，了解患者的心理需求，鼓励患者放平心态，敢于面对客观存在的病症，这样才能确保手术的顺利开展。
(4)对于部分癌症患者，护理人员要在术前，以安慰为主，说明手术对癌症治疗的好处和重要性，让患者乐意接受手术治疗。
(5)此外，护理人员要加强自身职业道德的素养，对每一名需要进行手术的患者要有高度的责任心，为患者提供一个舒适、温馨的护理环境，从侧面降低患者的抵触心理。
通过手术术前护理过程，对两个实验组的患者进行了心态调查和满意度调查，对其结果进行研究。
1.4 统计学方法
ESS用均数±标准差(x±s)表示，采用SPSS12统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05示差异有统计学意义。
2 结果与讨论
通过对两个实验组进行护理干预，将心理护理组与对照组的调查结果进行相比分析，发现手术患者的各方面心理动态，都有了不同程度的改善，具体结果如下：心理护理组：患者100例，恐慌感6例，忧虑感11例，担心感12例，心理问题率29%;对照组：100例患者中，恐慌感18例，忧虑感24例，担心感31例，心理问题率73%。此外对患者进行了术前的满意度调查，其中心理护理组满意率达92%(92/100);对照组满意率达74%(74/100)。根据上述术前心理干预医学护理实验，我们可以看到在外科手术护理过程中，实施术前心理护理干预，可以有效的改善患者心理方面存在的问题，总心理问题率下降达44%，使患者能够正确认识和认同手术的治疗过程，积极的配合手术治疗，从而保证了手术的顺利完成，因此希望在今后手术治疗过程前，加强心理护理。
参考文献
[1] 彭南海，杜益平.围手术期护理现念、内涵和进展.实用护理杂志，2011，18(1).
[2] 李敏，王锋，闫艳平，等.护理干预减轻手术室环境对患者的影响.实用诊断与治疗杂志，2010，17(6)：534.
[3] 刘学云.术前病人的心理观察和心理护理.实用护理杂志，2011，17(5)：32.
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