病毒性肝炎的护理论文相关范例

　　病毒性肝炎是由多种嗜肝肝炎病毒引起的全身疾病,是由肝炎病毒所致的一种以肝脏损害为主的全身性急性或持续性传染病。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于病毒性肝炎的护理论文相关范例的内容，欢迎大家阅读参考!

　　病毒性肝炎的护理论文相关范例篇1

　　浅析中医护理对病毒性肝炎患者康复的效果

　　摘要：目的 观察中医护理在病毒性肝炎患者康复中的方法和作用，并观察其护理效果。方法 选择2014年8月～2015年3月本院病毒性肝炎患者218例，根据护理方法分为对照组和观察组，观察组138例，对照组80例，对照组进行常规西医护理，观察组应用中医护理，护理干预1个月后，对两组患者进行治疗效果比较。结果 两组患者在症状方面均得到明显改善，观察组优于对照组(P<0.05)，在改善肝功能指标方面，观察组优于对照组，(P<0.05)。结论 中医护理可促进病毒性肝炎患者康复。

　　关键词：中医;护理;病毒性肝炎

　　中医认为病毒性肝炎多因时气疫毒、湿热、寒湿之邪侵袭，或饮食不节，或劳倦内伤等，以致肝、胆、脾、胃功能失调，寒湿阻遏，湿热蕴蒸以及气机郁滞，胆失疏泄，胆液渗溢于肌肤，而发为黄疸，胆汁未溢于肌肤者多，湿热蕴伏，为无黄胆型肝炎，由于病程较长且易迁延和复发，因此在药物治疗的基础上护理工作显得十分重要，中医护理是中医治疗的一个重要组成部分，近1年多来我们在病毒性肝炎患者中进行临床护理实验研究，在整体护理的同时，结合中医病机，观察中医护理在病毒性肝炎患者康复中的方法和作用，并观察其护理效果。现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料 选择本院2014年8月～2015年3月收治的病毒性肝炎患者218例，随机分为观察组和对照组。观察组中男114例，女24例，年龄22～67岁，平均(36.7±5.4)岁;对照组中男68例，女12例;年龄 23～64岁，平均(34.5±7.3)岁，既往无高血压及心脏病史。两组在性别、年龄、病情方面差异均无显著性差异，具有可比性。

　　1.2纳入病例标准 凡确诊为病毒性肝炎轻、中、重型患者且符合中医辩证为湿热蕴结证的病例，可纳入作为观察病例。

　　1.3排除病例标准 病毒性肝炎伴有其他严重的并发症的患者。

　　1.4护理方法 对照组进行常规西医护理，做好基础护理、饮食管理、休息并进行心理护理。观察组在对照组基础上应用中医护理。①经络护理：取天鼎、中脘、关元、足三里、章门、期门、肝俞、三阴交和涌泉共9个穴位;使用肝病治疗仪(WLGY-801型，北京伟力新世纪科技发展有限公司)。选择患者感觉适宜的脉冲刺激强度，1次/d，32 min/次，15 d为1个疗程。②饮食护理：给予易消化清淡饮食，少食多餐，食勿过饱，忌饮酒，忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物以及煎炸硬固食物。湿热型宜进食偏凉滑利渗湿食品，如菠菜、芹菜、芥菜、黄瓜、冬瓜、鲤鱼等;寒湿型宜进健脾温阳利湿之品，如薏苡仁、赤小豆、山药、鲫鱼等，可加葱姜做调料;阳虚可食羊肉;阴虚可吃蕃茄、梨、甘蔗、柿子、白木耳等;血瘀可进行气活血食品，如萝卜、桔子、山楂、桃仁等。③心理护理：护理人员关心、体贴患者，做好耐心细致的思想疏导工作，积极说服开导患者，消除恐惧心理，必要时引导患者发泄焦虑情绪。为患者介绍有关疾病知识，说明焦虑情绪带来的危害，调动患者的积极性.减少孤独寂寞、解除焦虑、变消极情绪为乐观情绪。④其他护理：病室宜整洁，温湿适度，湿热症患者室温宜偏低，寒湿证者可略高些，注意保暖，阳虚形寒畏冷，阴虚烦热，皆应分别调节，患者多卧床休息为宜。但亦不可一味地卧床休息。特别还要节制房事，以免伤及肝肾，病情稳定者，可适当进行轻微体育活动如气功、太极拳，以助脾胃健运，使肝气调达，血脉通畅，有利于机体的康复。

　　1.5疗效评价标准 显效：症状消失，ALT、TBil复常，好转：症状减轻，ALT、TBil比原值下降50%，无效：症状稍改善，ALT、TBil无变化或继续上升。 　　1.6统计学方法 应用SPSS 11.0统计学软件，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。

　　2结果

　　2.1护理后两组患者的症状及体征变化情况，见表1。

　　2.2两组患者护理前后肝功能检测结果比较，见表2。

　　3讨论

　　中医学是我国优秀文化遗产的一个重要组成部分。经过几千年的发展，积累了丰富的诊治疾病和护养患者的经验，形成了独特的理论体系，其基本特点则是整体观和辨证论治，特别强调"三分治、七分养"。因此其基本理论同样是护理工作的指导思想[1]。根据中医经络学理论，我们利用肝病治疗仪选取患者的天鼎、足三里、中脘、关元、期门、章门、肝俞、三阴交、涌泉9个穴位进行治疗。天鼎、足三里、中脘等穴位可治呃逆，并缓解腹胀、恶心、呕吐等脾胃症状;期门、章门、肝俞等穴位可疏肝利胆，有助于黄疸消退，缓解肝区疼痛;三阴交、涌泉等穴位可治疗脾胃虚弱、失眠等;关元穴位可改善元气虚损病症。每日刺激这些穴位，可达到运化气血、平和阴阳、调和脏腑、扶正固本等作用，使患者临床症状明显好 转[2-3]。

　　《金匮》中有：凡饮食滋味，以养于身，食之有妨，反能为害，疾病竞起，以所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾。合理饮食，不仅有助于提高、巩固治疗效果，亦有助于患者的康复，否之，适得其反，护士应正确指导患者及家属，认真制定患者的膳食计划，根据不同证型，实施饮食方案。

　　内经中说：肝藏血，主疏泄，性喜条达.情感抑郁可以加重肝炎患者的病情。病毒性肝炎患者都有心理情绪的影响，尤以慢性患者更为突出。肝炎患者经常考虑自己的疾病，担心病程长，甚至病情逐渐加重而感到焦虑、紧张、优郁，对疾病的治疗失去信心。护理人员的加倍重视，可减轻患者心理负担，排除障碍，使患者配合治疗，树立战胜疾病的信念。

　　内经中说："人卧则血归于肝"认为人在休息或入睡时，血液归藏于肝，肝起着藏血的作用。因此我们不能忽视起居调护。

　　综上所述，中医护理能有效地配合病毒性肝炎治疗工作，促进病毒性肝炎患者早日康复。

　　参考文献：

　　[1]吉祖英.病毒性肝炎患者的中医护理[J].临床护理杂志，2001，2(18)：57-58.

　　[2]姜静，王宝华.肝病治疗仪辅助治疗慢性乙型肝炎的护理[J].中国医学创新，2009，6(16)：87.

　　[3]程月兰，郝新洁，王铁英，等.肝病治疗仪配合药物治疗慢性乙型肝炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2006，22(2)：95-96.

　　病毒性肝炎的护理论文相关范例篇2

　　谈臭氧治疗病毒性肝炎的疗效观察与护理

　　[摘要] 目的 探讨医用臭氧治疗乙肝的临床效果与护理特点。方法 首先为患者采血100ml置于血袋，再往血袋注入医用臭氧100ml后将血液回输，同时取臭氧300ml保留灌肠，每周3次，36次为一疗程。在治疗中加强护理，预防并发症发生。结果 经治疗44例患者，显效16例(36.4%)，有效4例(9.1%)，无效24例(54.5%)，总有效率45.5%，无发生并发症。结论 医用臭氧能激活和调节免疫系统，具有改善微循环、抗氧化和抗自由基作用，是治疗乙肝的一种较高效、安全、经济的方法。在治疗过程中实行正确的护理能提高医用臭氧治疗乙肝的效果。

　　关键词: 病毒性肝炎臭氧临床疗效护理

　　病毒性乙型肝炎(乙肝)是一种慢性传染病，在我国是高发区[1]，它的发病机理与人体免疫系统功能息息相关，且病毒易发生变异，疾病有向不可逆方向转归，时刻危害着人类的健康，它有治疗难、易复发及愈后差的特点[2]，给家庭、社会造成沉重的经济负担。目前治疗乙肝的目标是最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病的进展[3]，我院使用医用臭氧自血疗法和直肠灌注疗法联合治疗乙肝，取得了一定临床效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1临床资料 在我院接受医用臭氧治疗的44例患者中，男33例，女11例，年龄20～65岁。44例患者肝功能均有不同程度的损害，主要临床表现为乏力、恶心、厌油、纳差、上腹部胀痛不适，部分患者伴全身皮肤粘膜、巩膜中度以上黄染，符合医用臭氧治疗的指征。

　　1.2用物准备 静脉输液用物一套，0.9%生理盐水100ml，医用臭氧发生仪，医用氧气，一次性耐臭氧专用输血袋及灌肠袋一套。

　　1.3方法 正确启动医用臭氧发生仪，帮助患者取舒适体位(半卧位、仰卧位或侧卧位均可)，以病人自我感觉良好为宜。打开采血袋，正确采取外周静脉100 ml抗凝全血，采血过程要迅速，且要轻轻摇晃血袋，防止凝血，但不宜剧烈摇动，防溶血。采好血后即刻往血袋注入医用臭氧100ml，浓度为20～40mg/ml，使血液与臭氧的比例为1：1，在注气过程中要边注气边轻轻摇晃，使血液与臭氧充分接触而发生氧合作用，同时接通0.9%生理盐水给患者滴注，防止针头堵塞，保持输血管道通畅。另外取300 ml医用臭氧通过肛门缓慢释放到直肠中，注气速度不宜过快，以5～7分钟为宜，注气完毕拔出肛管，嘱患者平卧，锁紧肛门，15分钟内勿排便或排气，15分钟后可正常活动。

　　1.4观察项目 观察临床症状(乏力、恶心﹑厌油、纳差、上腹部胀痛不适)及体征(全身皮肤粘膜、巩膜黄染程度)的变化，实验室生化检验各项肝功能指标(ALT AST TBIL ALB HBV—DNA)，每4周检测1次，且是沿用我院常规方法和试剂，并做好记录。

　　1.5疗效评估 联合应答：临床症状﹑体征消失，生化检验各项肝功能指标恢复正常，血清HBV—DNA小于1×104copies/ml(PCR)，HBeAg阴转(HBeAg阳性乙肝患者);部分应答：部分(未全部)达到联合应答标准;无应答：以上标准无一达到。

　　2结果

　　经治疗后的22例患者中，随访6个月，其中显效8例(36.4%)，有效2例(9.1%)，无效12例(54.5%)，总有效率45.5%，无并发症发生。

　　3护理

　　3.1心理护理

　　3.1.1在治疗前，认真评估患者各方面情况，细心倾听患者的陈述，了解肝功能损害程度、病毒定量数据及发病经过、生活习惯等。因医用臭氧治疗乙肝是一种新的治疗方法，有的患者持怀疑态度，护士应加强与患者的沟通，用简单、通俗易懂的语言说明医用臭氧治疗的原理及其科学性、安全性等优点，同时也向患者讲解血液采集的方法和直肠灌注的注意事项、配合要点，使患者有良好的心理准备，从而消除恐惧心理，缓解心理压力，增加治疗疾病的信心，积极配合治疗。

　　3.1.2医用臭氧治疗乙肝首先是要采取患者自身血液100ml置于采血袋中，并将100ml一定浓度的医用臭氧通过滤膜注入采血袋中与血液充分混合后，再将血液回输入患者体内，在这过程中患者容易产生一些顾虑，首先患者想到的是短时间内采血较多对健康是否有影响，注入医用臭氧后回输会不会产生其他不良反应，或在多个人进行治疗时会不会把血液弄错等等，针对患者的多种心理情绪，护士要因人施护，进行耐心的解释、疏导和宣教。

　　3.1.3对怕看血的患者，采血或回输时，嘱患者深呼吸或暂时闭眼、用毛巾遮盖双眼等，也可与患者交谈或指导其观看电视、听音乐、阅读相关健康小知识(健康教育小册子)等，以分散注意力。

　　3.2协助病人取舒适体位，注意保暖，治疗室的温度、湿度要适宜，严禁吸烟或使用明火，保持通风设备良好，保持空气新鲜，每日用紫外线照射消毒一次，用含氯消毒剂喷洒地面消毒两次。采血前应督促病人进餐，并饮水200ml左右，以防晕症发生。指导患者排空大小便，交待每次治疗过程约需30～40分钟，且除静脉穿刺疼痛及偶有恶心、晕针、皮肤过敏等不良反应外，一般无明显不适反应，自血疗法与直肠灌注疗法一般同时进行，每周3次，连续36次为一疗程。

　　3.3操作前嘱患者排便，操作时认真严肃，技术娴熟，严格三查七对及无菌操作规程，认真核对臭氧浓度，避免发生输错血或污染血液等差错事故。在回输血液的同时取医用臭氧300ml通过肛门缓慢释放到直肠中(保留灌肠)，灌肠过程可嘱患者精神放松，做深呼吸动作或张口呼吸，插管动作要轻柔，将肛管缓慢插入5～7cm，防止损伤直肠粘膜。推注气体速度应缓慢，以5～7分钟为宜，以减轻腹部不适感，注气过程中应观察患者是否腹胀、腹痛、肛门疼痛出血等症状，若有以上症状应停止注气。注气完毕后拔出肛管，嘱患者锁紧肛门，15分钟内勿排便或排气，15分钟后可正常活动。操作过程中严密观察病人生命体征的变化，注意有无面色苍白、出汗、胸闷、发冷，发热、出皮疹等不适症状，同时注意穿刺部位有无渗血，血肿等。回输血液时保证在5～15分钟内将血液输完，因为臭氧在常温常压下极不稳定，很快(20～40分钟)分解成氧气。回输血液完毕拨针后应用无菌纱布压迫针眼10分钟以上，防止血肿形成，观察30分钟，如无任何不适方可离开治疗室。

　　4讨论

　　4.1乙肝治疗不当可能会出现不可逆的病变如进展为肝硬化、肝癌等，严重影响患者的生活质量，所以保持和恢复患者肝脏功能、降低病毒数量就成为了治疗的最终目标。如何加强对乙肝的治疗是令全世界人类所关注的，以往治疗的方法主要有注射干扰素和口服抗病毒药物等，但两种方案的缺点较多，如治疗疗程长(注射干扰素至少要1年或1年以上，口服抗病毒药物至少要2年或2年以上)、药物价格昂贵、容易出现耐药、副作用又多(如白细胞下降，部分病人迫使要停药)，也只有40%左右的病人会产生应答。所以在目前尚缺乏特效治疗方案的情况下，为了能使疾病得到更好的治疗和控制，选择臭氧治疗可能会成为一种很好的治疗方案。

　　4.2臭氧是一种强氧化剂，应用于医学领域被称为医用三氧，在欧洲有长达百余年历史[4]。早期利用三氧的氧化性，主要用于伤口的清创和治疗、关节性疾病、自身免疫性疾病、皮肤溃疡和损伤、肿瘤的辅助治疗等，后用于治疗病毒性肝炎[5]。利用臭氧治疗病毒性肝炎的机理，一是免疫杀伤作用：即臭氧及其活性代谢产物可诱导人体产生免疫细胞，清除肝炎病毒;二是臭氧可诱导人体产生多种细胞因子，如各种内源性干扰素、白细胞介素、肝瘤坏死因子、粒细胞因子和转化生长因子等，最终杀灭病毒感染细胞[6]，使肝炎病毒的复制得到抑制，延缓和阻止病毒性肝炎的发展。另外，臭氧还具有保肝护肝作用，主要体现在通过促进血红蛋白的携氧能力，改善肝脏供氧，激活肝脏自由基清除系统，提高肝脏的抗氧化能力，有较好的退黄、降酶作用。

　　4.3医用臭氧治疗病毒性肝炎的整个过程只需经过2个步骤：一是将患者的血液抽出 100ml，注入特制的臭氧后，再重新将血液回输给患者体内。二是取300ml臭氧进行保留灌肠，通过门静脉吸收入肝，从而激活和调节免疫系统，达到抑制细菌和病毒的生长复制。臭氧能改善微循环，具有抗氧化和抗自由基作用，是目前治疗病毒性乙型肝炎的一种较高效、经济、适应症更广的第三类治疗方法，临床操作简单，容易掌握，安全可靠，除G-6-PD缺乏及未控制的甲状腺机能亢进患者外，无禁忌症，无毒副作用，患者易于接受，值得在临床上推广使用。

　　参考文献

　　[1] 黄祖瑚，李军.传染病学[M].北京：科学出版社，2002.20～24.

　　[2] 高寿征.病毒性肝炎防治研究(M).北京：北京出版社，2004，167

　　[3] 袁素娥，李映兰.医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的护理[J].护理学杂志，2007，22(17)：21～22.

　　[4] 巩杰，张燕.免疫三氧对105例病毒性疾病患者疗效的临床对照[J].四川医学，2006，27(3)：257～259.

　　[5] 郭亚兵，周福元.医用三氧临床应用基础及其在肝炎等疾病治疗中的初步实践[J].实用临床医药杂志，2007，11(1)4～7.

　　[6] 郭亚兵，周福元. 医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎的初步应用[J]. 第一军医大学学报，2005，25(4)：150.