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四君子汤药方介绍

邱惠分享

  四君子汤是传统中医流传下来的药方,最早出现记载于宋朝的“和剂局方”。以下是学习啦小编为你精心整理的四君子汤药方介绍,希望你喜欢。

  四君子汤药方简介

  四君子汤,是人参、白术、茯苓、甘草四味基本中草药为主的古方剂,主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方,後世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。四君子汤是从《伤寒论》中的“理中丸”脱胎,把原方中秉性燥烈的干姜去掉,换成了性质平和的茯苓,由驱除大寒变成温补中气。方中只人参、白术、茯苓、甘草四味,不热不燥,适度施力,从了“君子致中和”的古意。 四君子汤是著名古方剂,也因此有专门介绍的同名图书出版。

  四君子汤,方出《太平惠民和剂局方》,是中医重要的补益方剂,由党参、茯苓、白术、甘草四味药组成[2]。方中人参为君药,大补元气,健脾养胃,白术健脾燥湿,佐以茯苓渗湿健脾,炙甘草甘温调中,全方配合,益气健脾,资生气血,为补气的基本方。老年人气血亏虚,证见面色萎白,语声低微,四肢无力,舌淡脉缓者服之效佳。

  人到老年,除了躯体层面的耗损以外,还有精神层面的耗损,特别是长期劳累退下来的老年人,更会有空虚感。躯体层面的耗损,需要药补;有精神层面耗损的老年人,笔者愿献出另一副“四君子汤”,这“四君子汤”是:找几本书看看,找点事情做做,找些朋友聊聊,找点地方走走。汉代学者刘向有云:“老而好学如秉烛之明”。书犹药也,善读之可以疗疾。原有一技之长的,不妨在原有的专业领域里继续自学,或可退而有成。人到老年,总体上智力并不减退。罗素晚年被“一种激情鼓舞着”,80岁写出小说,获诺贝尔奖金。就算我等比不上罗素,找点小事做做,小有所成并非奢望。辽宁一位书法家偏瘫后坚持练字,用左手写出“东方不亮西方亮,右手不行左手行”的条幅自勉。

  此外,人既是“各种社会关系的总和”(马克思语),社会就是人们生活乐趣的源泉。只要老年人积极融入社会,广交朋友,寻求友谊,自然心情愉悦,不会再计较过去岁月中的得失。“老来广交友,活到九十九”、“人伴良贤智转高”,讲的就是这个道理。老年人不妨找些“臭味相投”的朋友,诸如文友、球友、棋友、戏友、票友等,聊一些双方都感兴趣的话题。长沙有一条湘江风光带,约二三好友沿江而行,边走边聊,“多少落寞惆怅,都随晚风消散”。

  四君子汤方解

  本方证由脾胃气虚,运化乏力所致。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃气虚,受纳与健运乏力,则饮食减少;湿浊内生,故大便溏薄;脾主肌肉,脾胃气虚,四肢肌肉无所禀受,故四肢乏力;气血生化不足,血不足不荣于面,而见面色萎白;脾为肺之母,脾胃一虚,肺气先绝,故见气短、语声低微;舌淡苔白,脉虚弱皆为气虚之象。正如《医方考》所说:“夫面色萎白,则望之而知其气虚矣;言语轻微,则闻之而知其气虚矣;四肢无力,则问之而知其气虚矣;脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。”治宜补益脾胃之气,以复其运化受纳之功。方中人参为君,甘温益气,健脾养胃。臣以苦温之白术,健脾燥湿,加强益气助运之力;佐以甘淡茯苓,健脾渗湿,苓术相配,则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草,益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之功。本方与理中丸比较,两方均用人参、白术、炙甘草以补益中气,仅一药之别,而功能相异。四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证;理中丸用干姜,功用以温中祛寒为主,适用于中焦虚寒证。

  四君子汤医书记载

  《太平惠民和剂局方》中记载的四君子汤方剂和注解:

  【出处】 《太平惠民和剂局方》

  【异名】白术汤(《圣济总录》卷八十)。

  【分类】 补益剂-补气

  【组成】 人参(9克) 白术(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克)

  四君子汤【功用】 益气健脾。

  【主治】 脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。(该方常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。)

  【用法】 上为细末。每服(15克),水一盏,煎至七分,通口服,不拘时候;入盐少许,白汤点亦得(现代用法:水煎服)。

  【禁忌】 斟酌。

  【化裁】 若呕吐者,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者,加酸枣仁以宁心安神;兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者,加干姜、附子以温中祛寒。

  【附方】 异功散、六君子汤、香砂六君子汤、保元汤。

  【附注】 该方为治疗脾胃气虚证的基础方,后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。

  该方与理中丸比较,两方均用人参、白术、炙甘草以补益中气,仅一药之别,而功能相异。四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证;理中丸用干姜,功用以温中祛寒为主,适用于中焦虚寒证。

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