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尘肺中医治疗药方

蓝俊分享

  尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病,该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。下面由学习啦小编给大家整理了尘肺中医治疗药方相关知识,希望可以帮到大家!

  尘肺中医治疗药方

  尘肺病急性期治疗

  对于近期得病、病史较短的尘肺病患者,当以清肺排石为第一要旨,代表药物包括鸡内金、山楂、石苇、茜草根、丹参、夏枯草等。由于硅尘属金石燥烈之邪,而肺乃喜润恶燥之脏,硅尘沉积凝结于肺,可郁而化热,燥热炼津为痰,痰壅气滞,血行不畅,则瘀血顽痰交结,阻塞肺窍,致肺失清肃而出现咳嗽、喘促气短、咯痰等肺伤症状;若病情迁延日久,燥热、痰瘀必耗气伤阴,导致肺脏气阴俱伤,甚而可影响其他脏器。故针对尘肺病初期患者,治法以清肺排石为原则,常佐以益气养阴、软坚化痰、祛瘀通络。益气养阴者,有黄?、玄参、麦冬、南北沙参、百合等;软坚化痰者,选夏枯草、海藻、昆布、山慈姑、百部、海蛤壳、牡蛎、海浮石、金沸草、橘皮等,祛瘀通络则选用当归、丹参、郁金、玄胡索、刘寄奴、三七、地龙、蟅虫等药物。

  尘肺病慢性期治疗

  对于病史久,病程长的尘肺病患者,中医药干预则以阻止或延缓尘肺病的自然发展,增强病人体质,积极及早地控制尘肺病的合併症,治疗患者其他基础疾病为治疗目标,以尽可能保存患者的肺功能,维持或提升患者的生活品质。

  增强病人体质

  临床上应用中医治疗的尘肺病人,其病程已有十几年甚至几十年的病史。患者大多存在?多脏器的损害,所以提高生命品质对他们尤为重要。尘肺患者多为“本虚标实”之证,随?病程的迁延发展,虚象会愈来愈明显,当中又以肺、脾、肾三脏为著。因为肺为气之主、脾为气之源、肾为气之根;肺与肾同主呼吸。“肺主出气,肾主纳气”;而脾与肺母子相生;所以肺病最易损及脾肾。例如有一尘肺病患者长期便溏,大便一天数次,伴有怕冷怕风,夜尿频数等肺脾肾虚之证,故治疗以培土生金之法,先以参苓白朮散健运脾胃,待大便减至一天两次后再以金匮肾气丸及理中汤温养脾肾,经六个月治疗后患者食慾恢復,体重增加,感冒次数减少,达到增强体质,带病延年的效果。

  尘肺病的症状

  咳嗽:早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

  咳痰:咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出.

  胸痛:尘肺病人常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。

  呼吸困难:随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的 发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

  咯血:较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

  治疗尘肺中草药有哪些?

  从中医角度讲,在尘肺急性期,若以风热为主则以桑菊饮合银翘散加减,若以风寒为主,则重用葛根、荆芥、羌活、苏叶等,伴咳嗽者加桔梗、杏仁或苏子、莱菔子。以咳嗽、痰多、胸憋、发热为主,则以麻杏石甘汤加前胡、百部、白前、鱼腥草、浙贝、桔梗、芦根、大青叶、板蓝根、黄芩等化痰清热宣肺,以祛邪止咳、平喘。

  治疗尘肺,当以清肺排石为第一要旨,代表药物包括鸡内金、山楂、石苇、茜草根、丹参、夏枯草等。由于硅尘属金石燥烈之邪,而肺乃喜润恶燥之脏,硅尘沉积凝结于肺,可郁而化热,燥热炼津为痰,痰壅气滞,血行不畅,则瘀血顽痰交结,阻塞肺窍,致肺失清肃而出现咳嗽、喘促气短、咯痰等肺伤症状。

  如果尘肺病的病情迁延日久,燥热、痰瘀必耗气伤阴,导致肺脏气阴俱伤,甚而可影响其他脏器。故针对尘肺病初期患者,治法以清肺排石为原则,常佐以益气养阴、软坚化痰、祛瘀通络。

  尘肺病患者如果是益气养阴者,有黄芪、玄参、麦冬、南北沙参、百合等;软坚化痰者,选夏枯草、海藻、昆布、山慈姑、百部、海蛤壳、牡蛎、海浮石、金沸草、橘皮等,祛瘀通络则选用当归、丹参、郁金、玄胡索、刘寄奴、三七、地龙、蟅虫等药物。

  尘肺患者多有气虚,故多于以上诸药中加用红参、生芪,若伴肺热伤阴则加沙参、麦冬以扶正,若有肾不纳气则加枸杞子、补骨脂、五味子。