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肾衰竭的用药治疗与原则

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  肾衰竭是一种很严重的疾病,危害性也是极大的,如今治疗肾衰的药物多种多样,而且肾衰竭的治疗进程是相当缓慢的,不是一蹴而就的事情,因此需要大家在治疗该病时,保持充分的耐心,那么,下面我们一起了解下肾衰竭的用药治疗吧。

  肾衰竭的用药治疗

  (1)抗生素及其它化学治疗药物:两性霉素B、先锋霉素I、先锋霉素II、新霉素、卡那霉素、万古霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素、四环素类、磺胺类、利福平、新青霉素I、II及III等。

  (3)抗癫痫药:三甲双酮、苯妥英钠等。

  (3)肿瘤化疗药:氨甲喋呤、亚硝基脲类、光辉霉素、丝裂霉素-C、5-氟尿嘧啶等。

  (4)各种血管造影剂

  (5)非类固醇类抗炎镇痛药:消炎痛、保泰松、布洛芬、炎痛喜康及阿司匹林、非那西林、安替比林、复方阿司匹林、扑热息痛。

  (6)金属及其络合剂:依地酸盐、青霉胺等。

  (7)其它:环孢霉素A、甲氰咪胍、别嘌呤醇、汞撒利等。

  在用药时,必须根据药物的代谢和排泄途径、肾功能的具体情况(主要是根据肌酐清除率),及透析对清除药物的能力,来调节药物剂量。肾衰时的药物用量,要根据药物的清除速度减慢而减少,但又要维持血中的有效浓度。

  在一般情况下,药物的首次剂量可用正常人的一次量,但以后的剂量就要减少,怎么减量,每种药物有所不同,医生查肾衰的药物使用表,就可知道。血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)的病者等,服用药物的量也应在医生指导下进行。

  肾衰竭的用药原则

  1、正规治疗,避免劳累。慢性肾衰竭病人应当配合好大夫,积极的配合医生的治疗工作,在生活中要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。

  2、去除诱因。很多因素都可能导致慢性肾衰竭,因此患者应该去除由于各种病因诱发的肾衰竭,例如急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。

  3、食疗。药物治疗与食疗配合才能发挥最好的作用。对于肾衰竭患者,在治疗肾衰竭的过程中,应该遵循肾衰竭的治疗原则,在饮食上以人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量为30g左右。

  肾衰竭的饮食调理

  一、注意蛋白质的摄入量

  患者在饮食上应该多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因为植物蛋白利用率低,会加重晚期肾衰竭患者的病情。

  二、患者应该保证充足的营养

  慢性肾衰竭的治疗方法,所以需要补充充足的营养,如果补充不足,可导致营养不良;补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。

  三、增加纤维物的摄入量

  对于一个人每天摄入纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类(土豆、红薯等)、粗粮(玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等)、蔬菜、水果及肾衰竭血透患者若每天食用270克蔬菜,就可提供20克食物纤维。

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