高血压联合用药方法
高血压是现在普遍的疾病，在用药方面联合用药效果最为明显，也是医生推崇的一种方法。下面小编准备了高血压联合用药方法，希望对您有帮助！
高血压联合用药方法
联合用药推荐组合
下图显示，在联合用药方面，新指南推荐5种联合用药方案为首选组合：噻嗪类利尿剂联合血管紧张素受体拮抗剂;噻嗪类利尿剂联合钙拮抗剂;噻嗪类利尿剂联合血管紧张素转换酶抑制剂;钙拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂;钙拮抗剂联合血管紧张素受体拮抗剂。不推荐联合使用ACEI类药物与血管紧张素受体拮抗剂。
治疗策略与推荐用药
抗高血压临床试验中主要药物组合
下表数据显示，除了一种血管紧张素受体拮抗剂和钙拮抗剂(从未系统应用于临床进展试验)，所有联合用药都在至少一个对照试验中被验证有效。对比不同组合的试验，每一种联合用药或多或少都在患者人群中得到应用，且疗效没有显著差异。不过，有两项试验例外，这两项试验中大部分患者接受“ACEI+利尿药”或“钙拮抗剂+ACEI”联合治疗，结果发现，这两种联合用药在减少心血管事件方面均优于“β受体阻滞剂+利尿药”联合疗法。毋庸置疑的是，其他几项研究中，“β受体阻滞剂+利尿药”组合疗效不劣于其他联合疗法，并有三项研究证实该组合疗效优于安慰剂组。但需要注意的是，在糖尿病易感人群中，“β受体阻滞剂+利尿药”组合引起的新发糖尿病病例多于其他组合。
抗高血压临床试验中主要药物组合
表注：ACE-I =血管紧张素转化酶抑制剂;ARB=血管紧张素受体拮抗剂;BB=beta受体阻滞剂;CA=钙拮抗剂;CHD=冠心病;CV=心血管;D=利尿 的;ISH=单纯收缩期高血压;LVH=左心室肥大;NS=无显著性;RAS=肾素-血管紧张素系统;TIA=短暂性脑缺血发作。
高血压的治疗方式
1.饮食治疗
① 限制钠盐的摄入，世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。严格限制5g/d以下的钠可降低血压，每日限制2g/d以下的钠可控制轻微高血压。
② 限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入，多采用植物油。可多吃一些鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇。
③ 多吃含钾、钙丰富的食品，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，因钾盐有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。
④ 忌饮咖啡、浓茶、酒等刺激性食物
⑤ 预防便秘，养成每天大便的习惯，增加高纤维食物的摄入量。
2.运动治疗
参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼，注意劳逸结合，保持足够的睡眠，要避免情绪激动，保持心平气和。以有氧运动为主，有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。运动中有任何不适现象，应即停止。
3.药物治疗
目前临床使用的降压药主要有五大类：ACEI类：即血管紧张素转化酶抑制剂，常见的药品为洛汀新等;‚β受体阻滞剂：如倍他乐克、卡维地洛等;ƒ利尿剂：如双氢克尿噻、吲哒帕胺等;④钙离子拮抗剂：如硝苯地平、尼群地平、络活喜等;⑤血管紧张素受体拮抗剂：如氯沙坦，缬沙坦。忌擅自乱用降压药、忌频繁换药，随意增加服药剂量。高血压患者应该明确自己在服用药物降压的时候千万不要乱用药、不要随意加药或换药，避免影响治疗效果。
老年人服降压药要从小剂量开始，缓慢降压，降压不能操之过急，血压宜控制在140～159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。长期高血压的老年患者即使通过服药血压降至正常范围也不能自己随便停药或减量，应在医护人员的指导下调整治疗方案。突发血压升高时，应全身放松，立即服用降压药物，稍缓解后立即到医院就诊。，
4.戒烟
吸烟会导致高血压，长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
降血压的蔬菜
1、茄子
茄子是我们饭桌上最常见的蔬菜之一。炸、炒、熬、红烧等等，做法多样。茄子不仅是饭桌上的一道美味，茄子还有良好的降血压功效，患有高血压的人可在食疗菜谱中适当添加茄子，对降血压有很好的帮助。
2、刺菜
刺菜又名刺儿菜、小蓟草，我国各地均有，系野生菜。高血压病人，每日取刺菜10克，水煎代茶引用，10日为一疗程，可持续使用，但此间需及时复测血压，以保安全。
3、荠菜
初春采其幼苗作菜食用，清香可口。凡高血压、眼底出血的病人，用蕺菜花15克、旱墨莲12克，水煎服，1日3次，连服15日为一疗程。请医生复测血压，如未降可继续服一个疗程;若血压已有明显下降，可酌情减服，每日2次，每次量略减少。
4、莼菜
以江苏太湖、杭州西湖所产为佳。在动物实验中其粘液质部分有抗癌和降血压的作用。患高血压者，每日取新鲜莼菜50克，加冰糖食粮炖服，10日为一疗程，可连续服用。
5、菠菜
高血压病者有便秘、头痛、目眩、面赤，可用新鲜菠菜置沸水中烫约3分钟，以麻油伴食，1日2次，日食250-300克，每10日为一疗程。可以连续食用。
6、马兰头
马兰头具清凉、去火、止血、消炎的功效。高血压、眼底出血、眼球胀痛者，用马兰头30克、生地15克，水煎服，每日2次，10日为一疗程，如无不适等副作用，可持续服用一个时期，以观后效。
7、芹菜
研究发现，芹菜中含有的一种能促进脂肪加速分解、消失的物质，使受试者吃芹菜促其体重在1周内减轻3.6千克~4.9千克。研究结果表明，经常食用芹菜，不仅有助于降低血脂、血糖，而且兼有防治肥胖症、脂肪肝及高血压病的作用。
芹菜连根洗净，切成丝，放沸水锅中烫一下即捞出。鲜姜末、醋、味精、盐适量，放入碗中调成汁，倒在芹菜丝上，浇上香油，拌匀即可。也可将芹菜根洗净榨汁，加蜂蜜每天早上口服，降脂降压更好。
8、香菇
现代研究证明，香菇中所含有的嘌呤、胆碱、酪氨酸、氧化酶以及核酸物质，具有降低胆固醇和防癌作用，可称为餐桌上的降脂佳肴。鲜香菇10个，加水小火煮15分钟，不加盐或加少许盐和调料食用。经常早晨空腹适量饮用此汤，有助于减肥，消除过多脂肪。血压高、高血脂、感冒初期都可用此汤食疗。
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