暗疮是怎么回事

　　暗疮一般是指青春痘，好发于青春期的男性和女性，男性略多于女性，但女性发病早于男性。有80-90%的青少年患过青春痘，青春期后往往能自然减退或痊愈，个别患者也可延长到30岁以上。那么暗疮是怎么回事呢?跟小编一起看看。

　　暗疮形成的原因：

　　暗疮是一种多因素的疾病，为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，是皮肤科最常见的疾病之一。暗疮能造成人体皮肤上皮脂腺或毛囊的发炎，局部病变时会产生能挤出白色或乳白色碎米样粉汁的刺状丘疹。其发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、暗疮丙酸杆菌增殖，毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。

　　暗疮根据严重程度分为以下几级：

　　1. 轻度(Ⅰ级)：以粉刺为主，少量丘疹脓疱，总皮损小于30个;

　　2. 中度(Ⅱ级)：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总皮损在30-50个;

　　3. 中度(Ⅲ级)：大量丘疹和脓疱，偶见大的炎症性皮损，分布广泛，总皮损数在51-100个之间，结节少于3个;

　　4. 重度(Ⅳ级)：结节性、囊肿性和或性青春痘，伴有疼痛并形成囊肿，总皮损多于100个，结节或囊肿多于3个。

　　暗疮的治疗方法：

　　暗疮是一个容易复发的疾病，且本身病情轻重波动不定。影响暗疮因素很多，单一治疗往往很难收到良好的效果，需要根据病情采取综合治疗。首先要调整好心态，保持积极乐观的状态;少吃辛辣油腻的食品及甜食，这些食品都会刺激出油，加重暗疮;多吃蔬菜水果，保持大便通畅也很重要。另外，要根据皮肤类型，选择合适的面部清洁剂和保湿剂，并养成良好的洗护习惯，不要过分去除油脂而不进行保护，导致皮肤过于干燥，皮肤屏障功能受损，也会在一定程度上加重暗疮。坚持在症状较轻时外用药物治疗，症状重时加口服药物控制，以缩短暗疮的自然病程，降低其发生后遗症的可能性(痘印和痘疤)。

　　1. 外用药物

　　外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物(阿达帕林凝胶)，需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。

　　2. 口服药物

　　中重度暗疮可以联合口服抗生素。可以选择美满霉素，阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有效，但没有防止复发的作用。重度暗疮可以服用泰尔丝。可以采用开始递减服用药物的方法，或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防止复发的作用，及时复发其症状也会减轻。主要的副作用是在服药期间，皮肤黏膜会感到十分干燥，需要做好皮肤和黏膜的保湿工作。其次对生育有一定的影响，停药半年才可考虑怀孕。如果患者的皮损与月经周期关系密切，或者查激素水平有异常，可以考虑服用避孕药进行治疗。服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期，控制暗疮的生长，还有减少面部出油，缩小毛孔的作用。

　　3. 物理治疗及其他治疗

　　对于轻度的粉刺和丘疹脓疱，可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗，每周一次，也能收到良好的效果化学换肤：对于主要问题是毛孔不通畅的患者，可以采用果酸换肤使其毛囊口打开，排出毛孔内的油脂栓，达到治疗粉刺的目的。换肤后注意防晒,否则有肤色加深的可能。红蓝光治疗：红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用，对轻中度暗疮的有效率也较高。缺点是需要的次数较多。光动力疗法(ALA-PDT)：是外用光敏剂之后用红光照射，可以使皮脂腺萎缩，杀灭暗疮丙酸杆菌，抗炎等，副作用下，效果好，也有防止复发的作用，是治疗中重度暗疮很好的选择。治疗后也需要防晒，否则有肤色加深，色素沉着形成的可能。

　　4. 暗疮后遗症的治疗

　　暗疮的后遗症主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用药物或者使用光子嫩肤去除，痘疤主要采取点阵激光进行皮肤重建。但是由于费用较高，所以最好是积极治疗，避免痘印和痘疤的形成。