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暗疮是怎么回事

巩诗分享

  暗疮一般是指青春痘,好发于青春期的男性和女性,男性略多于女性,但女性发病早于男性。有80-90%的青少年患过青春痘,青春期后往往能自然减退或痊愈,个别患者也可延长到30岁以上。那么暗疮是怎么回事呢?跟小编一起看看。

  暗疮形成的原因:

  暗疮是一种多因素的疾病,为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,是皮肤科最常见的疾病之一。暗疮能造成人体皮肤上皮脂腺或毛囊的发炎,局部病变时会产生能挤出白色或乳白色碎米样粉汁的刺状丘疹。其发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、暗疮丙酸杆菌增殖,毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。

  暗疮根据严重程度分为以下几级:

  1. 轻度(Ⅰ级):以粉刺为主,少量丘疹脓疱,总皮损小于30个;

  2. 中度(Ⅱ级):有粉刺,中等数量的丘疹和脓疱,总皮损在30-50个;

  3. 中度(Ⅲ级):大量丘疹和脓疱,偶见大的炎症性皮损,分布广泛,总皮损数在51-100个之间,结节少于3个;

  4. 重度(Ⅳ级):结节性、囊肿性和或性青春痘,伴有疼痛并形成囊肿,总皮损多于100个,结节或囊肿多于3个。

  暗疮的治疗方法

  暗疮是一个容易复发的疾病,且本身病情轻重波动不定。影响暗疮因素很多,单一治疗往往很难收到良好的效果,需要根据病情采取综合治疗。首先要调整好心态,保持积极乐观的状态;少吃辛辣油腻的食品及甜食,这些食品都会刺激出油,加重暗疮;多吃蔬菜水果,保持大便通畅也很重要。另外,要根据皮肤类型,选择合适的面部清洁剂和保湿剂,并养成良好的洗护习惯,不要过分去除油脂而不进行保护,导致皮肤过于干燥,皮肤屏障功能受损,也会在一定程度上加重暗疮。坚持在症状较轻时外用药物治疗,症状重时加口服药物控制,以缩短暗疮的自然病程,降低其发生后遗症的可能性(痘印和痘疤)。

  1. 外用药物

  外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物(阿达帕林凝胶),需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗,例如林可霉素,过氧化苯甲酰等。

  2. 口服药物

  中重度暗疮可以联合口服抗生素。可以选择美满霉素,阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有效,但没有防止复发的作用。重度暗疮可以服用泰尔丝。可以采用开始递减服用药物的方法,或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防止复发的作用,及时复发其症状也会减轻。主要的副作用是在服药期间,皮肤黏膜会感到十分干燥,需要做好皮肤和黏膜的保湿工作。其次对生育有一定的影响,停药半年才可考虑怀孕。如果患者的皮损与月经周期关系密切,或者查激素水平有异常,可以考虑服用避孕药进行治疗。服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期,控制暗疮的生长,还有减少面部出油,缩小毛孔的作用。

  3. 物理治疗及其他治疗

  对于轻度的粉刺和丘疹脓疱,可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗,每周一次,也能收到良好的效果化学换肤:对于主要问题是毛孔不通畅的患者,可以采用果酸换肤使其毛囊口打开,排出毛孔内的油脂栓,达到治疗粉刺的目的。换肤后注意防晒,否则有肤色加深的可能。红蓝光治疗:红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用,对轻中度暗疮的有效率也较高。缺点是需要的次数较多。光动力疗法(ALA-PDT):是外用光敏剂之后用红光照射,可以使皮脂腺萎缩,杀灭暗疮丙酸杆菌,抗炎等,副作用下,效果好,也有防止复发的作用,是治疗中重度暗疮很好的选择。治疗后也需要防晒,否则有肤色加深,色素沉着形成的可能。

  4. 暗疮后遗症的治疗

  暗疮的后遗症主要包括痘印和痘疤。痘印可以外用药物或者使用光子嫩肤去除,痘疤主要采取点阵激光进行皮肤重建。但是由于费用较高,所以最好是积极治疗,避免痘印和痘疤的形成。

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