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如何确诊染上艾滋病有哪些症状

王燕分享

  艾滋病是一种传染性很强的疾病,那么怎么确认是染上了艾滋病?下面学习啦小编整理了确诊染上艾滋病的方法,一起来看看吧。

  确诊染上艾滋病的方法

  无症状的潜伏期

  从感染HIV2-12周后,多者6-8周,抗HIV抗体转为阳性,此时少数人呈现一过性急性感染症状,包括发热、皮疹、僵直、淋巴结肿大、关节痛、肌痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛、腹泄及个别病人出现无菌性脑膜炎,查白细胞正常,但单核细胞增多,淋巴细胞比例轻度降低,血小板轻度减少。其后持续呈无症状期,待细胞免疫功能低下时开始发病,无症状期可持续2-5年也有超过15年以上,大多数成人和青年感染HIV后,可长时间没有症状,但可检出病毒复制。随着免疫系统损伤,病毒不断增多,大多数感染了HIV的人才出现相关症状,如开始时出现倦怠感,发热持续不退,食欲不振和原因不明的体重减轻,继而出现腹泻、盗汗、淋巴结肿胀(首先腋下、股部等)全身症状。当HIV侵犯中枢神经系统时,常出现痴呆、健忘等症状。如果仅具有病毒抗体,而没有AIDS的特有的机会感染等症状时,称AIDS相关征候群(AIDS-related complex ,ARC)以及持续性全身淋巴结病(PGL)。

  HIV感染后经过2-5年最终发展成AIDS者具有10%左右,ARC 30%左右,而无症状的HIV携带者占60%左右,从ARC发展成AIDS者占15%左右,所以大量患者为无症状的携带者。这就给AIDS的预防带来极大的困难。

  HIV感染分类及AIDS诊断标准

  美国1993年修订的HIV感染分类系统及在青少年和成人中扩增监测艾滋病病例的诊断标准见表1

  表1 :美国1993年修订的HIV感染分类系统及AIDS诊断标准

  艾滋病诊断

  1.急性期

  诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

  2.无症状期

  诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

  3.艾滋病期

  (1)原因不明的持续不规则发热38℃以上,》1个月;

  (2)慢性腹泻次数多于3次/日,》1个月;

  (3)6个月之内体重下降10%以上;

  (4)反复发作的口腔白念珠菌感染;

  (5)反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;

  (6)肺孢子虫肺炎(PCP);

  (7)反复发生的细菌性肺炎;

  (8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;

  (9)深部真菌感染;

  (10)中枢神经系统占位性病变;

  (11)中青年人出现痴呆;

  (12)活动性巨细胞病毒感染;

  (13)弓形虫脑病;

  (14)青霉菌感染;

  (15)反复发生的败血症;

  (16)皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

  艾滋病的初期症状

  1、一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。

  2、呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

  3、消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

  4、神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

  5、皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

  检查艾滋病抗体的方法

  现在最常用的方法有两种:

  (一) 是通过免疫的方法.即通过一个机器来自动检测这种抗体.具有简单、应用广等优势。它可以不受场地、规模的限制,甚至有些朋友在家里就可以操作,就是我们常说的快速诊断法。这种技术的特点,就是非常直观,任何人经过短期的培训,都可以判断出正确的结果。这种快速的诊断方法在一般情况下,20分钟就可以做出诊断。我们通过检测血清里的抗体就可以检测出是否感染了艾滋病。

  (二)  通过尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液检测:用这种方法检测,敏感性、特异性都非常好。

  (三) 检测口腔粘膜渗出液。这也是一种非常快速、简便的方法。病人是无创的。这种无创有如下好处:一方面被检测的人没有痛苦,另外对操作的人来讲,也避免了一些职业暴露,一些操作中的污染。检测艾滋病抗体,相当于完成了一半,这是一个初筛实验,特异性稍微差一点,因为它还需要一个确诊实验来确定抗体是否真的存在?艾滋病病毒的抗体,是否存在假阳性或交叉免疫的现象。

  另外,艾滋病还有一个窗口期,即病原体感染人体之后有一个抗体产生的过程。再者,由于技术局限性,目前我们只能检测出达到一定量的抗体。也就是说,在抗体达到检测技术所能达到的检测量之前,抗体即使存在也不会被检测出来。这段时间也被称之为窗口期。窗口期现在也有办法来检测,就是可以查抗原(病毒的组成部分),比如查PR10抗原,也可以查病毒的RNA(病毒载量)这种方法都是非常敏感的,可以通过这些方法,诊断一些窗口期感染的病人。

  除了HIV病毒感染之外还有其他的性传播疾病,诊断的方法也是各种各样的。比如对梅毒的诊断,除了临床诊断之外,还可以直接在皮肤上取一些分泌物、皮屑。另外梅毒诊断和艾滋病感染诊断一样,也可以通过血清查抗体的方式。  艾滋病会有很长的无症状潜伏期。通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被病毒破坏掉了,因此身体丧失了抵抗力,不能去抵抗那些对生命有威胁的病菌。


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