引起老年哮喘的原因有哪些
老年哮喘是一种常见的疾病,尤其老年人居多。专家表示由于老年人的身体器官已经逐渐衰退,抵御疾病的能力已经下降,很多细微的问题都会导致一些疾病的发生。下面由学习啦小编为大家介绍引起老年哮喘的原因,希望能帮到你。
引起老年哮喘的原因
1、长期吸烟
长期吸烟是老年哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年哮喘原因有哪些?老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。同时被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
2、冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
3、神经调节机制
老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
4、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过"微量误吸"和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。针对老年性哮喘原因有哪些?最近对食道内24小时pH检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
5、过敏或其它因素
一般情况下,随着年龄的增长,机体的变态反应程度将下降,如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要,但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。
老人哮喘的注意事项
1、注意用药
人的年纪增大,随着机体的衰老,各种疾病也找上门来。哮喘疾病也是老年人多发疾病之一,老年哮喘疾病患者切忌乱用药。老年性哮喘疾病人常伴有一些其它疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等,老年人在用药时一定要注意,不能乱用药物,即使要用,也要在医生的建议下合理用药。
2、坚持适量体育锻炼
许多患有老年性哮喘的病人,由于担心受凉、感冒,再加上心理上一直处于紧张状态,从而对体育锻炼有所顾虑,经常不锻炼,结果体质下降,病情反而更严重了。其实,适当的体育锻炼对患者的好处大于坏处。老年性哮喘患者可以选择比较和缓的运动方式,例如:每天坚持慢跑,或打太极拳。
3、注意饮食习惯
食疗在治愈疾病过程中也是很重要的一个环节。老人可以适当补充一些蛋白质,蛋白质的增加可以提高抵抗力,还应补充维生素,提高身体的免疫力。此外多吃益肺、祛痰、健脾、补胃、除湿、泻热的食物,还应避免摄入生痰、油腻类食物。老年咳喘病人的饮食要清淡,而且要易于消化,饮食不宜过饱、过甜、过咸。特别是因胃──食管返流而致的咳喘病人,更应避免晚饭进食过多、过迟,一般应在进食3小时后入睡。
4、注意居家环境
咳喘病人一般都存在气道高反应性,对于正常人无“明显影响”的各种刺激均可诱发老年人咳喘。所以居室内要保持空气新鲜、流通,室内无刺激性气味。室内要尽量减少可能致敏的物质,不铺地毯,不放花草,避免陈旧被褥和不用羽绒制品。打扫时最好采用湿式扫除,以免室内尘土飞扬。
5、避免食用刺激性的食物
咳喘病人不宜进食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋葱等,不宜饮用具有刺激性的饮料加浓茶、酒、咖啡、可口可乐等。老年哮喘患者中有吸烟史者占60%左右,多数患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘。正是由于常年吸烟导致了气道高反应性,老年人应避免吸烟,尽早戒烟。
6、保持心态平和
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。因此应对老年人进行心理治疗,加强自我管理、自我放松、自我调整。保持心态的平和有利于老年人的身心健康。家人也要尽量营造良好的家庭环境,以帮助老人健康生活。
7、定期检查身体
鼓励老年人与医护人员建立伙伴关系,通过规律的肺功能检测客观评价哮喘发作程度,避免和控制哮喘诱发因素,减少复发,制定哮喘长期管理用药计划,制定发作期处理方案,长期定期随访保健。
老人哮喘的治疗
1、哮喘患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(喘乐宁,沙丁胺醇气雾剂等),以备不测。慢性哮喘患者,其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等。
2、每天两次近距离吸入负氧离子。负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞(多个鼻)的再生,恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
3、注意避免感染,避免吸入刺激性气体。少在有浓烟或者粉尘的地方呆着,少吃过咸过甜或有刺激的食物,比如海鲜。
4、间断吸氧,规律吸入舒利迭预防哮喘发作,配合茶碱缓释片,酮替芬等治疗。
5、目前治疗老年性哮喘的最佳疗法是“三步平喘疗法”,该疗法通过“清肺洗肺”、“ECT治疗”、“迷走神经阻断法”三大科学技术、全面、系统、有效的规范化治疗,有效阻止了患者病态扩张、恶变,减轻临床症状或临床症状消失,减少发作或不发作,促使疾病的痊愈,解除痛苦,提高生活质量,让患者从此远离呼吸系统顽疾,重获健康体魄。
6、哮喘患者在进行药物治疗时,糖皮质激素的治疗是一种比较常见的治疗方法。患者在进行治疗时,可以通过吸入、口服、静脉注射的方式。需要注意是,患者在进行治疗时一定要遵循医嘱。
7、患者在治疗时,白三烯受体拮抗剂的使用,是哮喘的最佳治疗方法之一。该治疗方法是新一代的非糖皮质激素类药物的治疗,适有于十二岁以上儿童患者的长期防治。对于发作期的解痉不宜应用。
8、加强营养,避免精神刺激,避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。
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