股骨头坏死的症状
股骨头坏死如果在股骨头坏死发病早期就能发现,那对治疗是很有帮助的。下面由学习啦小编为大家介绍股骨头坏死的症状,希望能帮到你。
股骨头坏死的症状有哪些?
(1) 大腿内侧间歇性或持续性疼痛,有时放射到膝部。
(2) 活动受限。主要表现为:下蹲困难,外展、外旋明显受限。
(3) X光片显示股骨头表面不光滑,髋关节间隙变窄,骨小梁排列混乱,股骨头表面有明显的囊性病变,严重的甚至塌陷。
(4) 跛行。早期往往出现间歇性跛行。晚期由于股骨头塌陷,或晚期出现髋关节脱位所致
除了疼痛股骨头坏死患者还可能伴随有跛行、下蹲困难等症状,患者如发现其中一种疑似现象应尽快到医院接受治疗,以免延误病情。
股骨头坏死症状的不同时期表现:
一、 坏死初期的疼痛
股骨头坏死初期的疼痛表现是:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
二、 治疗康复过程中的疼痛
股骨头坏死患者,在治疗康复过程中,必须得进行康复锻炼。但是,初始康复锻炼,患者得克服疼痛。这时候的疼痛主要是因为患肢长期的不锻炼,处于休息状态,经络粘连、肌肉萎缩松软无力,初始锻炼出现疲劳所致。
三、 康复锻炼过度的疼痛
股骨头医院专家提醒,很多心急的股骨头坏死患者,为了康复,会加大锻炼力度,这也会给股骨头坏死患者带来疼痛。这主要是因为,患者在锻炼次数过多、量过大的时候,会造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤,引起臀部,或大腿外侧,或股骨头内收肌等部位的拉伤,造成髋关节疼痛症状。但这一症状不是股骨头坏死的复发。
四、治疗后后遗症疼痛
当股骨头坏死处于Ⅱ、Ⅲ期时,由于股骨头塌陷、关节间隙狭窄,即使经过有效的治疗痊愈了,也会留下一定的后遗症,。股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遗症为:久坐后突然站起行走时髋关节疼痛,行走几步后疼痛症状逐渐缓解而消失,继续行走无疼痛,行走超过3-5里路时又出现疼痛症状,立刻停止行走疼痛症状又消失,这时原地休息5分钟还能继续行走并且不疼痛。
股骨头坏死的治疗
1.保守治疗
股骨头坏死早期 一般股骨头坏死早期以疼痛为主,外伤性股骨头坏死治疗方案如下:
①疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。
②行股骨头钻孔减压术,如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。
③髋关节活动受限者,开始进行髋关节关节自我功能锻炼。
股骨头坏死中期:
①可以配合理疗、高压氧疗法。
②根据病变情况,可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。
2.手术治疗
范围不大的病变可以作髓芯减压术;然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例,可以做带血管的植骨手术;晚期病例只有做全髋关节置换手术。
目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如果手术指征适合,多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗,病情仍有发展趋势,而且患者年龄较大者,可考虑行人工股骨头置换术。
西医对股骨头坏死的治疗,除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。
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