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肝硬化晚期有什么症状

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  肝硬化是肝病的一种,它的发生给患者带来了极大的影响,那么肝硬化的晚期症状有哪些呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。

  肝硬化晚期的表现

  一、出血倾向及贫血

  常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功和胃肠道失血等因素引起。

  二、全身症状

  一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。

  三、内分泌失调

  内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主要原因是肝功能减退使其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体--性腺轴及垂体--肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。

  肝硬化的治疗方法

  1.支持治疗

  静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

  2.肝炎活动期

  可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

  3.口服降低门脉压力的药物

  (1)心得安 应从小量开始,递增给药。

  (2)硝酸酯类 如消心痛。

  (3)钙通道阻滞剂 如心痛定,急症给药可舌下含服。

  (4)补充B族维生素和消化酶 如维康福、达吉等。

  (5)脾功能亢进的治疗 可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

  肝硬化的鉴别诊断方法

  1.肝脾肿大

  如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大,必要时可做肝穿刺活检。

  2.腹腔积液

  腹腔积液有多种病因,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查,与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难,必要时做腹腔镜检查常可确诊。

  3.肝硬化并发症

  如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等的鉴别诊断。

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