女性容易便秘的原因是什么
女性是便秘的高发人群,便秘的出现给女性的健康以及皮肤方面带来很大影响,那么女性为什么易便秘呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。
女性便秘的原因
1、孕期便秘
国外报道40%妇女妊娠期可发生便秘。妊娠期由于黄体形成,孕激素分泌增多,后者可抑制肠蠕动,降低肠对刺激的敏感性而致便秘。妊娠6个月后子宫增大,压迫肠管及盆腔血管,使盆腔静脉淤血,直肠蠕动功能下降,引起便秘。
2、产育期便秘
产后由于女性的腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松,甚至是由于部分的肌纤维断裂会容易是腹壁肌以及肠壁肌和肛提肌等等的参与排便的肌群张力会降低,之后就会加重产妇的体质变得虚弱,不能够依靠腹部的压力去协助排便,这个时候粪便就会留在肠道中,由于水分过度的吸收就会导致便秘了。
分娩后,产道裂伤、会阴切开而引起疼痛,疼痛或畏痛也可造成排便抑制。同时,产后数天卧床休息,活动减少,肠蠕动减弱,也是影响排便的原因之一。
3、女性直肠排空障碍型便秘
表现为排便后不尽感、下坠感、会阴部重压感或需要手法帮助排便。由于女性特有的生理解剖特点,导致该型便秘患病率远远高于男性。
便秘的其它原因
1)直肠前突性便秘
女性便秘的主要原因是直肠前突,其中经产妇占96.5%。主要由于分娩、产伤等原因损伤直肠阴道隔,表现为直肠前壁黏膜呈袋状向阴道突入。当排便时,粪便即落入袋内,使粪便向阴道方向堆积而不能排空。
2)子宫后倾位性便秘
正常的子宫在膀胱预制厂之间的呈前倾位。由于我们的子宫的发育不完全或者是由于分娩中的损伤和多产以及产后的保养不挡而造成的盆腔炎症等等的原因,就会导致子宫向后方倾斜,就会压迫直肠前壁,这样会让肠道变得狭窄、弯曲,就会容易造成粪便通过的障碍。在临床学上面表现为排便的不顺畅以及大便细扁和便后不尽感等等的。
3)直肠内套叠
直肠指诊可触及直肠腔扩大和直肠黏膜松弛。
4)肛门括约肌失弛缓症
女性蹲位排尿时,肛门外括约肌及耻骨直肠肌处于松弛状态,为节制粪便的排出,其内括约肌则处于紧张状态。尿路感染时的尿频、尿急等症状促进上述因素持续存在。
5)耻骨直肠肌肥厚
直肠指诊可有肛管延长,紧张度增高,耻骨直肠肌增厚变硬,有压痛,让患者做收缩肛门动作时,耻骨直肠肌收缩不明显。排粪造影显示排便时肛管不开放,在静止及用力排便时,可有“搁架征”。
6)直肠子宫陷凹滑动性内疝
正常情况下,女性盆腔内的腹膜从膀胱返折至子宫,最后再返折至直肠前壁,在子宫直肠之间形成直肠子宫陷凹,如直肠周围组织松弛,可使此陷凹加深,形成疝囊。排便时,乙状结肠疝入其内,压迫直肠,产生一系列排出障碍、下坠症状。
7)盆底痉挛综合征
直肠指诊可发现肛门括约肌较紧,肛管直肠环后侧发硬,有触痛。
8)子宫内膜异位症
它为多种妇科手术的并发症,婚育后妇女常见。其异位处多在直肠陷凹处,形成坚实的结节或包块。
便秘的治疗方法
1.一般治疗
便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘,然后根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。重视生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排便,同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态,这些对获得有效治疗均极为重要。
2.药物治疗
(1)容积性泻剂 主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。
(2)润滑性泻剂 能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。
(3)盐类泻剂 如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。
(4)渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。
(5)刺激性泻剂 包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
(6)促动力剂 莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。
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