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导致慢性咽炎的原因是什么

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  过敏性咽炎是一种咽部黏膜的炎性病变,常常与鼻炎、咳嗽等同时发生,那么慢性咽炎的病因是什么呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。

  慢性咽炎的病因

  很多原因或疾病可以引起慢性咽炎,一般可以分为如下几类:

  1、急性咽炎病程迁延:急性咽炎后,由于未得到完全治愈,病变轻微但持续存在,形成慢性咽炎。这是临床上比较常见的一个方面。特别是有些患者,反复急性咽炎,就更容易造成病程迁延,发生慢性咽炎。

  2、生活与环境因素:生活与环境因素中很多情况都对咽喉保健不利,时间较长,就形成了慢性咽炎。这些常见的因素包括:嗜食辛辣炙煿厚味(如辣椒、熏肉、干鱼、煎炸食物、口味偏重偏咸等)、抽烟、饮酒、空气干燥或多尘、久处密室空气不流通、用嗓过度(常与职业有关)、用嗓不当、有毒有害气体刺激等,都可以直接引起慢性咽炎及其病理变化,重者出现急性咽炎;常处阴暗潮湿环境下工作或生活者,其身体抵抗力往往下降或较差,容易引起急性或慢性咽炎。

  3、咽喉局部与邻近器官病变影响:局部病变主要是慢性扁桃体炎、腺样体炎、腺样体肥大,其慢性炎症波及咽部黏膜组织;邻近器官病变,最常见的是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎,以及变态反应性鼻炎,炎性分泌物经常性后流,刺激咽部黏膜,引起慢性咽炎。此外,口腔病变,如如牙周病、龋齿等,口齿不清洁,一些炎症性分泌物随时侵犯咽喉部位,导致咽喉炎。返流性食管炎也可引起慢性咽炎,可称为食管返流性咽炎

  4、全身性疾病影响:全身性疾病时,可能引起咽部血液微循环障碍,或咽部植物神经功能紊乱,以及咽部淋巴组织的免疫功能失调,从而导致慢性咽炎的症状与病理。如长期大便秘结者,体内废物没有得到及时排泄,改变了体内的正常环境,引起慢性咽炎,中医认为属于热毒内蕴,熏蒸咽喉所致;月经期前后,人体免疫功能处于低下状态,容易出现咽炎症状,中医认为此乃属于体质较差,气血、阴阳偏胜偏衰,经行而血虚阴少,容易虚火上犯或感受邪气致咽炎症状加重;慢性气管-支气管炎、慢性心功能衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能损害,以及其他多种慢性疾病患者,或身体素质偏差而无明显严重慢性疾病的人群,都容易产生慢性咽炎的症状与病理变化,其引起慢性咽炎的病理机制较复杂。

  慢性咽炎的主要病理变化

  中医病理变化(病因病机与辨证证型)主要根据全身症状、咽喉局部症状,以及舌象、脉象来认识,分为气虚、阴虚、阳虚、郁热、血瘀、痰凝等等

  西医主要注重于局部病理变化。一般分为单纯性、肥厚性、干燥与萎缩型改变(详参下文)。

  慢性咽炎的诊断要点

  慢性咽炎的诊断,主要根据咽部症状、咽部望诊检查而作出。一般情况下,不需要特殊检查即可诊断,但为了与其他疾病相鉴别,有时需要进行其他特殊检查,如纤维喉镜检查、吞钡透视或照片、CT检查等。

  1、病史:慢性咽炎一般病程较长,常有急性咽炎病史,或咽喉疼痛不适等症状反复加重等病史。

  2、症状:慢性咽炎的症状主要是“咽喉不舒服”。怎么不舒服,有时也很难说清楚、说明白、说准确。其症状表现因人而异,不同的病人可能有不同的症状,有的症状多,有的症状少;有时症状多,有时症状少;有时症状重,有时症状轻。概括起来,主要有以下症状:

  (1)咽喉干燥感。根据各人的感觉不同,有的感到很干燥,但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(交感神经偏亢)有关。因为干燥,有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙,也有的人并不想喝水,或者喝水只是一个习惯而已。

  (2)咽喉疼痛。多因炎症刺激所致。多为轻微疼痛感,急性发作时疼痛较明显,或偏于一侧,或偏于某一个部位痛,或不能指出具体部位。有咽喉疼痛时往往需要进行鉴别诊断。(参见后文)。

  (3)咽喉异物感。与炎症刺激,或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感,就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢,在很多患者都是说不清,道不明。也有些人说,象“有痰粘着”,象“蚂蚁爬”,象“火烧”,有“热气上冲”,象“吃了辣椒一样辣”的感觉,以及还有其他的感觉,等等。这种感觉,越是注意到它,就越是明显;工作一紧张,思想一轻松的时候,注意力不集中在咽喉的毛病时,也好象并没有什么。但如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻,可能就不是咽喉炎而是其它严重疾病的问题了。

  (4)咽喉痒。与咽部的感觉神经功能失调,或炎症刺激,或变态因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种,很象“蚂蚁爬”的感觉,容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作,就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此,咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。

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