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妇科常见疾病及治疗

晓琼分享

  妇科疾病其症状涉及广泛,而患者自觉症状与客观检查常不相符合,在体征上常与慢性盆腔炎相混淆,故此类患者常被误诊为慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。下面学习啦小编和大家一起学习妇科常见疾病及治疗。

  妇科常见疾病及治疗

  慢性盆腔炎

  一、定义

  慢性盆腔炎指子宫内膜、输卵管、卵巢以及盆腔结缔组织的慢性炎症。

  二、诊断

  1、多有急性盆腔炎史。

  2、主要表现为下腹部胀痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、经期前后、排便时加重。

  3、由于盆腔淤血,可导致月经量增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞可致不孕。病情长者可有神经衰弱。

  4、 体格检查发现宫颈多肥大或有炎症,子宫体多后位,活动受限或粘连固定。如为输卵管炎,则于子宫一侧或双侧可触及增粗的输卵管,索条状,有压痛。如有输卵管 积水或输卵管卵巢囊肿,则可触到囊性、状如腊肠或不规则椭圆形肿物,活动受限。若有盆腔结缔组织炎时,宫旁一侧或两侧有片状增厚及压痛。

  三、治疗药圈会员整理

  慢性盆腔炎单一疗法效果较差,以采取综合治疗为宜。

  1、物理治疗:常用炒盐热敷、超短波、离子透入等治疗。

  2、组织疗法:胎盘组织液2-4ml肌注,每日或隔日一次。20-40次为一疗程。

  3、抗生素治疗:除慢性盆腔炎急性发作者外,一般不用抗生素。可用左氧氟沙星片、阿奇霉素、甲硝唑等。

  4、中药治疗:以清热解毒、活血化瘀为主。中成药:妇炎康片、妇炎康复胶囊、妇炎净片、止痛化症片等药物治疗。

  5、手术治疗:有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。

  四、预防

  注意个人卫生,锻炼身体,增强体质,及时治疗急性盆腔炎。

  慢性宫颈炎

  一、定义

  子宫颈炎症是生育年龄妇女的常见病,有急性与慢性两种。急性子宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生,临床以慢性宫颈炎多见。

  二、病因

  慢性子宫颈炎多因分娩、流产、或手术损失子宫颈后,经细菌感染而引起,临床多无急性期。

  三、诊断

  1、白带增多,乳白色黏液状或黄色脓样,有时有血性白带。

  2、可伴有腰、骶部疼痛、下坠赶感或痛经等。

  3、检查时可见宫颈不同程糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及腺囊肿等病变。

  4、宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,须作宫颈刮片细胞学检查,以鉴别早期宫颈癌。

  四、治疗

  1、注意个人卫生,尤其是月经期、孕期、产褥期及性卫生;治疗期间禁止性生活。

  2、药物治疗:

  1〉外治疗法:阴道冲洗可用1/5000过高锰酸钾或苦参止痒洗液等药物冲洗后配合使用;斯娜格每天一次,一次一枚,6天为一疗程,或复方莪术油栓每天一次,一次一枚,6天为一疗程等药物进行治疗。

  2〉抗生素的使用:可选用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星片等药物治疗。

  3〉中成药的使用:可选用妇炎康片、妇炎净片等药物治疗。

  4〉物理治疗:可选电熨、电灼、激光或冷冻治疗等。

  5〉手术治疗:对久治不愈的宫颈糜烂,或活检为慢性宫颈炎有重度非典型增生者。

  常见的五种妇科疾病

  1、卵巢囊肿

  卵巢囊肿是一种危害性比较大的妇科病,发病初期没有明显症状,但患者通常有下腹不适感、腰围增粗、腹内异物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。如果没有通过定期妇科检查,及时发现,采取措施,囊肿很可能会变。因此只要发现卵巢囊肿,一定要早日消除。

  2、子宫肌瘤

  子宫肌瘤患者正常月经周期会发生变化,经血量增多,经期延长及月经不规则,大多数患者无疼痛感觉,但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后,可以出现下腹部疼痛;在下腹部能摸到肿块。

  也可压迫邻近器官如压迫膀胱时,出现排尿困难;如压迫直肠可发生排便困难;如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。在子宫肌瘤的患者中,有少数可引起不孕。

  3、阴道炎

  阴道炎是出现率比较高的妇科炎症,尤其是春季,天气潮湿,气温变化较大,大量的致病毒得以滋生,导致妇科炎症在此时高发。阴道炎比较明显的症状就是阴道分泌物增多。

  滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致,主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。而老年性阴道炎是由于缺乏雌激素,引起病原体感染所致。其症状主要为阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。

  4、尿道炎

  尿道炎也是常见的妇科病之一,尤其在夏天多发。因为夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,引起尿道发炎。

  尿道炎分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常发生尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物异常或增多、外阴刺痒及烧灼感,偶有下腹及腰痛、月经不规则。非淋菌病尿道炎由多种病原体引起,除有尿道炎症外,还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。

  5、盆腔炎及附件炎

  盆腔炎和附件炎是最常见的妇科病,典型症状是发热、寒战,病程长者可出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。患者常伴有下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴有肛门坠胀感,在劳累、性交后月经前期可加重。白带增多,呈脓性或浆液性,颜色或黄或白,常伴异味。痛经或月经量过多。易造成原发性或继发性的不孕。

  妇科药品产品知识

  妇宁栓

  【作 用】:主要用于细菌、病毒、霉菌、滴虫等引起的阴道炎、阴道溃疡、宫颈炎、宫颈糜烂、阴痒、黄白带下、味臭、消腹痛、腰骶痛等。

  【不良反应】:尚不明确。

  【联合用药】:

  1、滴虫性阴道炎:

  妇宁栓+甲硝唑缓释片or奥硝唑片+甲硝唑氯已定洗液

  2、霉菌性阴道炎:

  妇宁栓+氟康唑片or伊曲康唑+复方苦参洗液+2%碳酸氢钠液

  3、细菌性阴道炎:

  妇宁栓+甲硝唑缓释片or左氧氟沙星+甲硝唑氯已定洗液

  4、宫颈糜烂:

  妇宁栓+抗宫炎片+左氧氟沙星片 or 加替沙星胶囊

  注意事项:用药期间忌食辛辣,孕妇慎用、经期不得使用。

  康复灵栓

  【作 用】:主要用于各种病因引起的阴道炎症,可以清热解毒,杀虫止痒。

  【不良反应】:尚不明确

  【联合用药】:

  1、滴虫性阴道炎:康复灵栓+甲硝唑片+甲硝唑氯已定洗液

  2、霉菌性阴道炎:康复灵栓+氟康唑片+复方苦参洗液+碳酸氢钠

  3、宫颈糜烂:康复灵+抗宫炎+加替沙星or左氧氟沙星+复方苦参洗液。

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