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冠心病有哪些常见的类型

冠明分享

  近年来,越来越多的年轻人都被查出患有冠心病。你们知道冠心病有什么类型吗?现在就由学习啦小编来跟你讲一讲冠心病的类型吧!

  冠心病的常见类型

  1、无症状性心肌缺血型

  又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。

  2、心绞痛型

  是指由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合症。

  3、心肌梗塞(死)型

  是指冠状动脉出现粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,导致冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死,属冠心病的严重类型。

  4、缺血性心肌病型

  是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合症。

  5、猝死型

  目前认为,该病患者心脏骤停的发生是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(特别是心室颤动)所致。

  冠心病的易犯误区

  一、忌生气、发怒

  人体的中枢神经系统指挥人的一切,当过分激动、紧张,特别是大喜大悲时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使冠心病患吝缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。

  二、忌超负荷运动

  从老年人的客观实际出发,运动应量力而行,恰到好处,做到动静结合,阴阳协调平衡,才能达到最佳点。如过犹不及,失去平衡,则会走向反面。因此,冠心病患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,使供血量和需血量相平衡。

  人在安静状态下,心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应;大的体力活动,心肌每分钟需要的最大血量达2000毫升左右。可见超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑梗死。因此,冠心病患者在参加各种体育活动时,可在医生指导下事先服药预防。

  三、忌脱水

  有些中老年人平时没有养成定时喝水的习惯,等到渴了想喝水时,已造成程度不同的“脱水”了。人的血液70%左右是水,由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高,达到一定程度时,可出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。水可以稀释血液,并促进血液流动,故老年人平时要养成定时喝水的习惯,最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后喝一些开水。

  四、忌缺氧

  一般而言,一天中,除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外,其他时间的吸氧星往往不足,冠心病患者则易出现胸闷等症状。如果长期供氧不足,会加重动脉硬化的程度。所以,冠心病患者要经常对居室环境通风换气,当胸闷或心胸区有不适感时,立刻缓慢地深吸几口气(即深呼吸)。出现心绞痛时,除服用急救药外,应立刻深吸气,家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟,可以缓解心绞痛,减少心肌细胞的死亡。

  导致冠心病的原因

  1.高血压

  血压升高是增进动脉粥样硬化的一个重要原因。据调查,收缩压》21.43千帕的高血压病人冠心病发病率比标准血压者高三倍。

  2.抽烟

  烟草里包含多类致病因子,特别是尼古丁与CO,可以引发冠状动脉痉挛,加速冠状动脉粥样硬化,还可以促使高密度脂蛋白下降。据调查,抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高2.3倍;心性猝死抽烟者比不抽烟者高五倍~十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素,即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟,则其冠心病发病率要比无以上三种不利因素者高十六倍。

  3.糖尿病

  糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍~三倍,其危险性女士明显高于男性,即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。

  4.高脂血症

  许多研究都证实,当胆固醇在二百毫克/100毫升~二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩尔/升~5.72毫摩尔/升)时,冠心病发病相对稳定;当胆固醇超过此值时,冠心病发病危险则随胆固醇升高增加,胆固醇从基线水平每上升10%,冠心病死亡危险增加23%。甘油三酯超过二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩尔/升)时,则冠心病发病率伴随着甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)对血管有保护作用,而低密度脂蛋白(LDL-C)能够促进血管动脉粥样硬化。当LDL-C/HDL-C其比值大于五时,冠心病发病率明显增加三四倍。

  5.肥胖

  肥胖者在增加体重同时常常胆固醇和血压同时升高,并且比体重正常者明显增加了心输出量和心肌耗氧量,容易发生劳力型心绞痛。


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