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头痛的原因

燕华分享

  在我们的日常生活中,经常会出现头痛头晕的症状。那么头痛是什么原因引起的呢?关于头痛的治疗方法有哪些呢?下面一起随学习啦小编来看看吧。

  头痛的病因

  一、颅内病变

  1、感染:脑炎、脑膜炎、脑膜炎、脑脓肿等。

  2、血管病变:急性脑血管病、高血压脑病、脑血管畸形等。

  3、占位性病变:脑肿瘤、颅内囊虫病或包虫病等。

  4、颅脑外伤:脑震荡、脑挫裂饬、颅内血肿、硬膜下血肿、脑外症。

  5、其他疾病:偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫等。

  二、颅外病变:

  1、颅骨疾病如颅骨肿瘤。

  2、颈部疾病如颈椎病。

  3、三叉神经病。

  4、眼、耳、鼻、牙疾病。

  三、全身性疾病

  1、急性感染等发热性疾病。

  2、心血管疾病如高血压病、心力衰竭。

  3、中毒性疾病如酒精、一氧化碳、有机磷、铅、药物中毒。

  4、其他疾病,如尿毒症、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期头痛、中暑等。

  四、神经官能症,如神经衰弱、更年期综合征、癔病性头痛。

  头痛的治疗方法

  药物治疗

  止痛药物包括:非甾体抗炎止痛药、中枢性止痛药和麻醉性止痛药。非甾体抗炎止痛药具有疗效确切,没有成瘾性优点,是头痛最常使用的止痛药,这类药物包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。

  以曲马多为代表中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中、重度程度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表麻醉性止痛药,止痛作用最强,但长期使用会成瘾。这类药物仅用于晚期癌症病人。除此,还有部分中药复方头痛止痛药,这类药物对于缓解和预防头痛有一定帮助。

  非药物物理治疗

  头痛非药物物理治疗包括:物理磁疗法、局部冷(热)敷、吸氧等。对慢性头痛呈反复发作者应给予适当的治疗,以控制头痛频繁发作。

  常见头痛的处理方法

  一、偏头痛:

  发作时口服麦角胺咖啡因0.1~0.2(一日总量≤0.6),肌注麦角新碱0.2~0.5mg,有妊娠、动脉硬化、心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;对病程长、发作频繁、药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。

  二、丛集性头痛:

  发作时使用麦角制剂。

  三、颈性偏头痛:

  颈椎牵引,服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d,西比灵每晚5~10mg,卡马西平(0.1g 3次/d),强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节,治疗并存的颈胸神经根炎。

  四、肌收缩性头痛:

  按摩、热敷及服用安定剂和镇静剂,在肌肉压痛点处用2%利多卡因2~5ml封闭。颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。

  五、神经炎头痛:

  可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛)、眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2~5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。

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