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哮喘患者谨慎用药

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  哮喘患者在应用以往没有使用过的药物时,都应密切观察,谨慎使用。一旦哮喘发作或加重,要明确是否跟所用的药物有关,并及时停药,防止再次使用而诱发哮喘再次发作。哮喘发作时要及时就诊,采取积极的处理措施。 哮喘患者用药需谨慎,一定要科学的说明才能使用。哮喘患者谨慎用药有哪些呢?

  哮喘患者谨慎用药

  容易引起哮喘发作或加重的药物主要有以下几种:

  解热镇痛药

  代表药物是阿司匹林。临床上有一种哮喘称为阿司匹林类哮喘,或称为阿司匹林不耐受性哮喘。患者除阿司匹林不耐受外,常伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及嗅觉异常。阿司匹林类药物包括阿司匹林和含阿司匹林的复方制剂,如解热镇痛片、小儿退热片、APC等。其他的解热镇痛类药物对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、保太松等,也会诱发哮喘发作,但较阿司匹林类药物发生率低。患者常在服用这类药物10~120分钟后出现剧烈哮喘发作,有时还会伴有血管神经性水肿、荨麻疹、喉头水肿等症状。这类哮喘发作迅速,短期内可出现严重气喘及低氧血症,要积极处理,包括吸氧、雾化吸入β2受体激动剂、大剂量的糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂等。

  β-受体阻滞剂

  这类药物有普萘洛尔(心得安)、氧烯洛尔(心得平)、普拉洛尔(心得宁)、吲哚洛尔(心得静)、噻吗洛尔(噻吗心安)、阿替洛尔和美托洛尔等。这类哮喘发作除常规治疗外,还应给予较大剂量的β2受体激动剂。

  含碘造影剂

  任何一种含碘造影剂都可能引起过敏反应,诱发哮喘发作,以含有甲基葡胺的造影剂发生率最高。

  血管紧张素转换酶抑制剂

  这类药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等。临床上常表现为慢性咳嗽。

  镇静剂

  在哮喘急性发作时要避免使用镇静剂,因为任何镇静剂都会抑制呼吸。当重症哮喘发作时,使用镇静剂会加速出现呼吸衰竭。

  其他药物

  包括抗生素、蛋白及其他生物制剂、驱虫药等,都可能会诱发过敏反应及哮喘发作。

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