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中医怎么治疗胆汁反流性胃炎

虹静分享

  胆汁返流性胃炎,是指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁,腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。今天小编为大家推荐中医治疗胆汁反流性胃炎的方法。

  中医治疗胆汁反流性胃炎的方法

  药物保健

  ①胃复安或吗丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促进胃排空减少胆汁返流。

  ②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。

  ③泰胃美每晚0。8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。

  ④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。

  ⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、白术、枳壳、厚朴、大黄等煎服。

  胆汁返流胃炎的病因

  1、幽门关闭不全(25%):本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃,引起返流性胃炎,胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎。胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用,防止H+的逆向弥散,但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50~75%,这可能是本综合征的重要发病原因之一。

  2、胃切除术后(30%):胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象,但并不是每个人都发生症状,其发病原因还可能与下列因素有关:胃排空障碍返流液在胃内滞留时间长,pH升高,残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长,这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症,从而出现症状;胆酸成分改变发现胆酸成分正常者不发生症状,而去氧胆酸明显增高者常有症状。

  胆汁返流胃炎的饮食调理

  1、饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物。

  2、去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等。

  3、采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。

  4、因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

  胆汁反流胃炎要注意什么

  1、改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。由于人的胃喷门的开口方向是向右侧,胆道开口方向也是向右,所以建议左侧位睡姿。床头垫高15~20cm对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。

  2、饮食要规律。进餐过早过晚、任意吃生冷食物、过多吃零食,会使胃肠的工作量紧一阵松一阵,就容易造成胃肠病发作。

  3、常吃些素食淡饭,胃病患者的饮食应以温、软、淡、素为宜,做到少吃多餐,定时、定量,以中和胃酸,防止胃酸侵蚀胃黏膜和溃疡面。吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

  4、进食时要细嚼慢咽,不要在吃饭时说话、看电视、争吵。

  5、胃及十二指肠溃疡与人的心理、情绪息息相关,过度的忧愁、悲伤、恐怖、紧张、愤怒都能导致胃肠病的发生。因此预防和治疗胃肠病要经常心情愉快,保持乐观。避免患得患失、焦虑、恐惧、紧张、忧伤等不良因素的刺激。

  6、要积极锻炼身体,这样有利于改善胃肠道的血液循环,提高对气候变化的适应能力。

  7、要科学安排生活注意劳逸结合,保证充足睡眠,防止过度疲劳,减少发病的机会。

  8、胆汁反流性胃炎患者,应长期服用胃黏膜保护剂,保护胃黏膜不被胆汁刺激。如盖胃平,惠加强等。

  9、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等。

  10、尽量戒除烟酒,以防刺激胃黏膜促使溃疡恶化和复发。因为烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛是引起胃食管反流的原因之一。

  11、超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。

  12、饭后不要立即躺下,至少隔半小时再睡,防止反流。
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