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小孩慢性鼻窦炎的治疗方法

朝燕分享

  慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。那么,有什么治疗方法吗?下面学习啦小编就和大家分享小孩慢性鼻窦炎的治疗方法,希望对大家有帮助!

  小孩慢性鼻窦炎的病因:

  多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似,感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。

  小孩慢性鼻窦炎的治疗方法:

  原则为通畅鼻窦引流,去除病因。

  1、滴鼻药:血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。

  2、上颌窦穿刺冲洗术(puncture and irrigation of maxillary sinus):适用于慢性化脓性上颌窦炎,每周1-2次,若连续多次穿刺冲洗无效;或冲出恶臭、多量溶水性脓,可考虑手术治疗。

  3、鼻窦置换法(displacement method of nasal sinuses)。适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。

  4、理疗: 一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。

  5、中医中药:以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为治则,常用苍耳子散加味。

  6、手术治疗

  1)除病因的手术:矫治妨碍鼻窦引流的疾病,治疗邻近病灶。若有高位鼻中隔偏曲者,可行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术。

  2)上颌窦手术 较常施行的有上颌窦根治术和上颌窦鼻内开窗术两种。

  (1)上颌窦开窗术(antrostomy):适用于窦腔内病变不重、不宜作上颌根治术者。

  (2)上颌窦根治术(radical maxillary sinusotomy ,Caldwell-luc operation):适用于经保守治疗及多次穿刺冲洗治疗无效者、上颌窦异物、囊肿及其它良性肿瘤、疑上颌窦恶性肿瘤需探查者。

  3)筛窦切开术(ethmoidotomy):较常施行的有鼻内、鼻外和经上颌窦三种筛窦手术,根据病变程度和范围不同而选用,目的是将积脓的筛窦刮开、清理息肉等病变组织,并向鼻腔建立引流。应注意切勿损伤筛窦顶壁、纸样板或视神经等,以免引起严重的并发症。

  4)额窦切开术(frontal sinusotomy):有鼻内和鼻外两种方法。

  5)蝶窦切开术(sphenoidotomy):不常施行,必要时常与筛窦手术同时进行,主要行蝶窦口扩大术,以去除病变并畅通引流。

  小孩慢性鼻窦炎的预防方法:

  1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。

  2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。

  3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

  4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
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