皮肤癌是怎么形成的皮肤癌术后护理方法
皮肤癌多发于身体暴露部位,如头、面、颈、手背等部位,约占发病总数的81.1%,促使皮肤癌形成有哪些因素呢?以下是学习啦小编为大家整理皮肤癌是怎么形成的答案,希望对你有帮助!
皮肤癌的形成
(1)紫外线损害:长期在烈日下活动,遭受阳光紫外线照射的头、面、颈及手背等身体暴露处易诱发皮肤癌。80%的皮肤癌均出现在上述部位。
(2)X线及热辐射:如从事调线放射科技人员、铀矿工人,或因其他疾病接受放射线治疗的人,患皮肤癌的危险较高。
(3)患有遗传性疾病:患有不耐阳光的遗传性疾病,如着色性干皮病、白化病的患者,皮肤癌的危险性明显增高。
(4)接触化学物质:如经常接触石油、沥青、煤油、焦油、砷等物质易患皮肤癌。这是导致皮肤癌的因素之一。
(5)慢性皮肤病症:如慢性炎症性皮肤病的短痕,长期皮肤溃疡、瘘管及窦道以及烧伤疤痕的基础上可发生癌变。
皮肤癌的诱发因素
①日常曝晒与紫外线照射:有足够的证据支持紫外线照射、人体黑色素的防护与免疫系统功能相互作用导致了皮肤癌的发生。在日光中测定人体皮肤,皮肤接受紫外线量最大的部位是头部、面部、颈后、手部,鳞状细胞癌几乎全部发生于这些部位。紫外线的致癌机理,也许是光化作用改变了细胞DNA的结构,同时破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构,降低了机体的免疫功能,在其他促癌因素的共同参与下导致皮肤癌的发生。
②化学致癌物质:自Percivall首次描述了扫烟囱工人好发阴囊皮肤癌的报道后100年左右,人们才发现经常接触砷化物、焦油和沥青的工人容易发生皮肤癌。化学物质致癌可分为两个时期,即开始期与助长期。开始期至所引致结果与暴露于特殊物质或致癌物质的限度密切相关,其进行不可逆转,细胞改变与遗传有关。助长期需要反复暴露于接触物,与间隔时间有关,若很长时间不予暴露仍可逆转,不发生癌肿。开始期与助长期的间隔时间十分重要,可出现两种结果,即形成或不形成皮肤癌。
③电离辐射:在以往长期从放射工作者因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌,近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步,特别是加强了各项防护措施,职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但某些接受放射治疗的患者,经过若干年后,在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇见。
④慢性刺激与炎症:恶性皮肤肿瘤可以发生与发展在瘢痕慢性溃疡、形成瘘管、窦道的部位、有些亚洲人群中嗜好咀嚼烟草或槟榔,故口腔或口唇部位易发生鳞状细胞癌。
⑤其他:免疫抑制阶段,患者免疫系统功能低下,可发生皮肤癌,如应用免疫抑制剂能促成皮肤癌的发生。病毒致癌物质,许多病毒在动物宿主中能引起癌变,在人类中的很多人乳头瘤病毒的亚型可诱发皮肤癌。
皮肤癌的治疗
药物治疗
1、局部治疗:主要是局部外涂、局部敷贴及局部注射。
2、全身治疗适应症:对在原有疤痕基础上发生的鳞形细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗。
手术治疗
截至21世纪初,手术仍为治疗皮肤癌的主要方法之一。
其他治疗
如刮除治疗、冷冻治疗、放射治疗及激光治疗、中药治疗等。
皮肤癌的护理
饮食护理
1、手术后饮食。
皮肤癌手术后,耗气伤血,宜多食用补气养血之品,选用粳米、扁豆、大枣、龙眼、荔枝、香菇、鹌鹑蛋、胡萝卜、山药、藕粉粥、豆类等,不要吃辛辣刺激的食物。
2、放疗时饮食。
放疗时耗损阴液,宜多食滋阴养液之物,选用鲜蔬菜、鲜水果如菠菜、水白菜、藕、白梨、香蕉、葡萄及泥鳅、海参、甘蔗粥等。
3、化疗时饮食。
化疗时气血两损,宜常服养气之品,选用核桃仁、桑椹、白木耳、香菇、菱角、苡米粥、黄鳝等 。
日常护理
1、患者应尽量少暴露于太阳光下。在观察肿瘤复发方面,原处复发比远处转移或区域淋巴结转移更多见。
2、发现可疑的复发病灶后,应及时到医院确诊和手术。再手术疗效一般较好,手术有困难的,可进行CLS肿瘤生物免疫治疗。
3、皮肤癌有多发的倾向,在护理时,应对整个皮肤区经常作严密观察,特别要注意耳后等较隐蔽的部位。
4、黑色素瘤手术若发现病变浸润较深,复发或转移的机会明显增加,要密切注意。
5、手术后应注意病人原病灶处有无复发,周围有无卫星结节,引流区淋巴结有无肿大,肝脏有无肿大,并定期作肺部透视,了解有无转移到肺部。
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