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2017年大病补助政策

嘉敏分享

  城乡困难居民大病医疗救助,是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体。农村的大病补助政策是什么。小编给大家整理了关于2017年大病补助政策,希望你们喜欢!

  农村大病救助政策

  大病救助的对象

  (一)农村五保对象;

  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

  (三)城乡居民最低生活保障对象;

  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

  (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

  (六)总工会核定的特困职工;

  (七)城乡低收入家庭成员。

  2017农村大病医疗保险原则

  1、第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、 耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计 3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。

  2、除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

  2017农村大病医保报销比例

  1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

  2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

  3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

  4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:

  0-4万元以下报销85%;

  4万元-8万元以下报销90%;

  8万元以上报销95%;

  每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。

  大病救助如何申请

  申请享受医疗救助的对象提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请审批表》,并提供下列证明材料:

  个人申请提供以下材料:

  (1)医疗救助申请书;

  (2)户口簿、申请救助人身份证;

  (3)农村(城镇)低保证复印件;

  (4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;

  (5)住院医疗费用发票原件;

  (6)医疗诊断书、病历复印件。

  (7)优抚对象证明材料或者伤残军人证复印件

  村(居)委会应当:

  (1)调查核实;

  (2)组织村(居)民代表评议;

  (3)符合条件的村(居)公示;

  (4)对不符合条件的返回申请人。

  镇社会救助办应当:

  (1)调查核实;

  (2)符合条件的返回村(居);

  (3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。

  县(区)民政局:

  (1)复核审批;

  (2)符合条件的返回村(居)公示;

  (3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。

  如果以上程序进展较慢,优抚对象可以直接去县级民政局优抚股寻求指导和帮助,只要你的家庭确实属于中等以下生活水平,你的直系亲属或者你本人患重大疾病治疗结束(不含伤残旧病复发)之后,均可以申请办理。

  新农合24种大病补偿政策

  实行24种重大疾病特殊保障政策。参合人员在定点医院发生的合规医疗费用在限额内按70%补偿,超限额部分按定点医院级别确定补偿比例继续补偿。

  参合年度内,肺癌、食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、畸形心肌梗塞、唇腭裂、尿道下裂、肝癌、鼻咽癌、慢性粒细胞性白血病重大疾病患者,同种疾病诊断享受一次大病保险补偿政策,如未达到限额的再次住院发生的医疗费用,按照普通病种比例补偿。

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