高钾血症的原因是什么
高钾血症是指血液里面的钾离子超出正常范围,并出现一系列临床表现。那么,高钾血症的原因是什么?高钾血症如何预防?下面就由学习啦小编告诉大家吧!
高钾血症的原因是什么
(一)肾排钾减少
1、急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭晚期。
2、肾上腺皮质激素不足,如 Addison病,低肾素性低醛固酮症,al--羟化酶缺乏症。
3、保钾利尿剂长期应用,如氯苯蝶陡,螺肉酯(安体舒通),氨氯毗咪(阿米洛利)。
(二)细胞内的钾移出
1、溶血,组织损伤,肿瘤或炎症细胞大量坏死,组织缺氧,休克,烧伤,肌肉过度挛缩等。
2、酸中毒。
3、高血钾周期性麻痹。
4、注射高渗盐水及甘露醇后,由于细胞内脱水,改变细胞膜的渗透性或细胞代谢,使细胞内钾移出。有报告应盐酸精氨酸而发生高血钾,这可能是精氨酸进入细胞而钾排出所致。
(三)含钾药物输入过多
青霉素钾盐(每 100万单位合K1.5mmol)大剂量应用或含钾溶液输入过多、过急。
(四)输入库存血过多。
(五)洋地黄中毒:洋地黄过量可致离子泵活力降低,影响钾进入细胞。
高钾血症如何预防
1、应注意限制摄入含钾量高的食物,避免饮用老火靓汤,切勿暴饮暴食,有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。
2、对于非食不可的含钾量高的食物,应少食或做必要的减钾处理,蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用,水果先用温水浸泡,削去果皮后再食用,肉类冰冻后取出解冻,开水浸烫后再进行烹饪。
3、禁用或慎用含钾量高的药物,如部分中药、青霉素钾盐、氯化钾等。
4、不要增加肌肉的剧烈运动。
5、防止便秘,以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动,量力而行增加运动量。养成良好的排便习惯,最佳次数为每日两次。
6、每周透析两次的患者,应遵医嘱常规服用小苏打片。
7、定期监测血钾。