子宫肌瘤一定要手术吗
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。那么子宫肌瘤一定要手术吗?下面,学习啦小编来为你介绍子宫肌瘤的相关资讯。
子宫肌瘤一定要手术吗
在过去,一旦谁被查出子宫肌瘤,唯一的治疗方法就是切子宫。现在,有许多种方法既能治疗子宫肌瘤,又能保全子宫。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素释放激素类药物,一定程度上能抑制肌瘤生长,促其萎缩。如药物治疗子宫肌瘤效果不理想,或停药后复发,手术仍是治疗子宫肌瘤的首选。
现在的一些微创治疗技术,能在剔除肌瘤的同时,尽量保留子宫的完整性。腹腔镜通过“钥匙孔”般大小的手术切口,放入内窥镜即可对子宫内部的病症一目了然,医生通过专用的腹腔镜手术设备,精确地将瘤体切尽,同时运用电凝止血。既切除了肌瘤,又能减轻创伤,手术出血和术后黏连等风险大大降低。
子宫肌瘤严重吗
子宫肌瘤是什么?子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
子宫肌瘤要及时治愈,否则后果严重:
1、癌变。多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展。较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。
2、不孕。多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%—2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。
3、流产。多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产。
多大的子宫肌瘤要做手术
专家指出,子宫肌瘤的治疗要视患者的具体情况而定,而肌瘤大小只是一个方面。患者需不需要手术,还取决于子宫肌瘤的性质,数目,生长位置、速度及患者的年龄,有无生育要求等多种因素综合而定。
一般来说,当肌瘤体较小(4CM以下)患者没有明显症状时,可以选择每3~6月随访观察一次;对于肌瘤较大(4CM以上)或生长速度过快的患者,药物治疗往往并没有太大的效果。因此,对于肌瘤较大、发展速度过快的患者多采用手术治疗。子宫肌瘤的手术治疗分开腹手术、微创手术两种。
子宫肌瘤的开腹手术包括子宫全切术和肌瘤剔除术,但由于需要开腹进行,可能会给损伤身体其它组织,进而影响女性正常所以,不到万不得已,并不采取这种治疗方式。目前,随着妇科微创手术的发展,保全子宫,祛除肌瘤的微创疗法,被广大患者所熟知了解。
子宫肌瘤的微创治疗一般分为介入手术、腹腔镜手术两种。腹腔镜微创技术只需在腹部开3-4个0.5-1cm大小的小切口,然后放入腹腔镜,手术不需开腹,创伤小,病人恢复快,这样就不会降低病人自身的免疫力,不容易发生感染。超导消融微创技术可保全子宫,祛除肌瘤,不开刀,不住院。手术不会发生腹腔或盆腔粘连,并能保全女性子宫等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。
专家强调,子宫不仅是女性生育器官,而且也是一个复杂的内分泌系统,盲目切除子宫肌瘤不但会造成内分泌失调,育女性还将因此失去做妈妈的权利。因此,一旦发现肌瘤应在医生的指导下尽可能选择保宫治疗的超导消融微创手术而恢复健康。
子宫肌瘤手术治疗方法
1、子宫肌瘤切除术
是指保留子宫,仅将肌瘤切除,可以正常来月经,保留生育能力。应该说这是治疗子宫肌瘤最理想的方法,但是子宫肌瘤往往是多发的,因此保留子宫最大的问题就是复发,最快的可能在术后2~3个月就又发现了新的肌瘤结节。除非为了生育,否则不建议保留子宫。因此,这种方法最适合的人群应该是年龄小于40岁的患者。
2、子宫次全切除术
是指保留子宫颈,而把子宫体全部切除。这种手术方法简单、损伤小,但术前一定要对宫颈进行检查,排除癌前病变可能,否则保留的宫颈组织一旦发生恶变,再次手术将十分困难。
3、子宫全切除术
就是将子宫全部切除。适合于年龄接近绝经期或年纪较轻但宫颈炎症较严重的患者。这不仅能解除子宫肌瘤给患者带来的烦恼,同时也不必再为患宫颈癌而担忧,这种方法更容易被文化层次较高的人所接受。
至于究竟是采取传统的开腹手术还是选择腹腔镜、宫腔镜,或是选择经阴道进行手术,不仅要根据患者的要求,也要根据患者的病情,同时还取决于手术医生的技术水平。
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