中医中药治疗皮肌炎
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的非感染性的急性、亚急性或慢性炎症性结缔组织病。为自身免疫性结缔组织病之一。各年龄组均可发病,但多见于40~60岁,以下是学习啦小编为你整理的中医中药治疗皮肌炎,希望能帮到你。
中医中药治疗皮肌炎:热毒炽盛证
主症:起病急,病情进展快,高热或不规则发热,皮肤大片鲜红水肿性斑片或紫红色斑片,触之灼热,多发于面部及上胸背部,肌肉关节疼痛无力,伴口干口苦,心悸烦躁,小便短赤、大便秘结,舌质红绛,苔黄,脉滑数。
(1)清瘟败毒饮(《疫疹一得》)
[组成]水牛角180~240g,生石膏180~240g(先煎),小生地18~30g,黄连12~18g,知母,桔梗,连翘,栀子,玄参,丹皮,赤芍,黄芩,鲜竹叶,甘草(后10味药原书无剂量)。每日1剂,水煎内服。
[功能]清热解毒,凉血泻火。
[加减应用] 肌肉关节疼痛较重者,加秦艽、葛根、徐长卿以祛风通络,消肿止痛;若高烧不退,加羚羊角粉1g冲服;干咳、呼吸困难者,加杏仁、象贝;口干舌躁者,加麦冬;尿赤者,加猪苓。
(2)达原饮 (《瘟疫论》)
[组成]槟榔12g,厚朴9g,草果9g,知母9g,白芍9g,黄芩9g,甘草6g。每日1剂,水煎内服。
[功能]辟秽化浊解毒。
[临床报道] 崔闫民用此方配合西药治疗皮肌炎急性发作秽浊湿热之邪内舍脏腑,外阻肌肤,湿遏热伏,津亏火旺之证,效果较好。处方:槟榔12g,川朴、草果、知母、白芍、黄芩、青蒿、秦艽各1Og,甘草6g,藿香、茵陈、生地、花粉、白花蛇舌草各15g,大腹皮20g。(新疆中医药,2003, 5)
(3)防风通圣散(《宣明论方》)
[组成]防风、川芎、连翘、当归、芍药、薄荷叶、麻黄、芒硝、大黄各6g,黄芩、石膏、桔梗各12g,滑石20g,白术、栀子、荆芥各3g,甘草10g 。每日1剂,水煎内服。
[功能]疏风解表,清热通便。
[加减应用]皮损红热明显者,加金银花、鱼腥革等;肌肉肿痛显著者,加苍术、黄柏、水牛角等;皮下有结节者,加桑枝、蛇蜕、干地龙
[临床报道] 刘学华等应用此方加减治疗对称性近端肌肉乏力,疼痛伴触痛,眶周有紫红色浮肿斑块,头、颈、胸甚至全身皮肤出现红色斑丘疹或紫斑,瘙痒,多处关节庸,头昏目赤,口干口苦,便秘溲赤,苔薄黄,脉滑数之风热壅盛型的皮肌炎,药用:防风、薄荷、栀子、酒大黄各10g,川芎、连翘、当归、黄芩各15g,白术g,生石膏30g,煅牡蛎20g,甘草5g。(山东中医杂志,1995,9)
中医中药治疗皮肌炎:湿热蕴蒸证
主症:身热不扬,红斑色暗,肌肤肿痛,肢体重着无力,伴胸脘痞满, 口粘口干。渴不多饮,大便不畅,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑。
治法:清热化湿,通利经脉。
三妙散(《丹溪心法》)
[组成]苍术18g,黄柏12g,川牛膝6g。每日1剂,水煎内服。
[功能]清热燥湿。
[临床报道]崔幸在治疗此型皮肌炎时,常用:苍术10g,黄柏10g,牛膝15g,银花10g,黄连6g,茵陈30g,生苡仁30g,茯苓15g,秦艽15g,木瓜10g。(中国全科医学,2002,8)
中医中药治疗皮肌炎:气阴两虚证
主症:肌肉酸痛无力,面黄肌瘦,少气懒言,纳呆,眼睑水肿性红斑。低热、咽喉不利,汗多、便结、尿赤,苔薄黄,舌红绛,脉细数。
治法:益气养阴。
青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)
[组成]青蒿6g,鳖甲15g,生地12g,知母6g,丹皮9g。每日1剂,水煎内服。
[功能]养阴透热
[加减应用] 病久关节变形、活动受限者,加续断、淫羊霍、炮山甲;心悸汗出、脉结代者,加人参、天冬、麦冬、苦参、酸枣仁;肝脾肿大、肝功能异常者,加灵芝、茵陈;尿中有蛋白者,加琥珀、通草、扁蓄、车前子等;胃脘满纳差者,加陈皮、青木香、神曲。
[临床报道] 刘学华等应用此方加减治疗全身肌肉乏力、酸痛伴触痛,腰膝酸软,眩晕耳鸣,脱发,吞咽困难,纳差,消瘦,舌红少苔,脉细数之肝肾阴虚型皮肌炎。(山东中医杂志,1995,9)
中医中药治疗皮肌炎:寒湿凝滞证
主症:起病缓慢,病情逐渐发展,不发热,皮肤出现暗红色斑片,干燥,少量脱屑,双侧上眼睑有紫红色水肿性斑片,全身肌肉关节疼痛,酸软无力,举臂、蹲起等动作困难,手足肿胀,舌质淡暗,苔白,脉弦缓。
治法:祛风散寒,除湿健脾。
黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)
[组成]黄芪9,芍药9,桂枝9,生姜9,大枣4枚。每日1剂,水煎内服
[功能]益气温经,和血通痹
[临床报道] ①查玉明常在此方基础上加当归、鸡血藤、怀牛膝养血活血以通络;配细辛以冀阳气通达治疗阳气虚衰之皮肌炎。(辽宁中医杂志, 2000 ,1) ②陈泊用黄芪桂枝五物汤并用强地松治疗重型皮肌炎3例。(现代中医,1998,3)
中医中药治疗皮肌炎:心脾两虚证
主症:病程迁延日久,皮肤红斑消退或呈淡红色, 四肢肌肉萎缩,酸软无力,伴心悸气短,动则气促,纳差食少,腹胀便溏,舌质淡,脉细弱。
治法:健脾养心,益气补血。
归脾汤(《济生方》)
[组成]黄芪12g,人参6g, 白术9g,茯神9g,当归9g,酸枣仁12g,远志6g,当归10g,木香6g,炙甘草3g。每日1剂,水煎内服。
[功能]益气补血,健脾养心
[加减应用]面部红斑持续不退,加鸡冠花、凌霄花、生槐花以凉血化淤消斑;伴低热者,加青蒿、地骨皮、鳖甲以退虚热。
[临床报道] 崔幸在治疗此型皮肌炎时,常用:黄芪30g,党参15g, 白术15g,茯苓15g,当归10g,丹参30g,羌独活各10g,桂枝10g,当归10g,鸡血藤30g,木香6g,炙甘草10g。(中国全科医学,2002,8)