治疗鼻窦炎的药物

崇基分享 2017-07-12 15:48:53

　　一整天，你感觉脑袋胀胀的，像个充气球。夜晚当你准备睡觉时，又突然像个漏气的气球，你感到鼻腔内的粘液，正慢慢地滴人喉咙，引发一阵又一阵的咳嗽。这表明你患了鼻窦炎，那么治疗鼻窦炎的药物是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的治疗鼻窦炎的药物的相关内容，希望对你有用!

　　1.急性鼻窦炎

　　(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

　　(2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

　　(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

　　(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。

　　(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

　　(6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

　　(7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

　　(8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。

　　2.慢性鼻窦炎

　　(1)抗生素 Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

　　(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

　　(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

　　(4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

　　(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

　　(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

　　(7)理疗一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

　　(8)鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。

　　(9)手术治疗

　　1)鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

　　2)其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

　　对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗(包括局部和全身应用)，在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。

　　鼻窦炎的成因

　　1、鼻窦炎的病理原因

　　1.1、变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可造成鼻窦炎发生。

　　1.2、全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良造成鼻窦炎。

　　1.3、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可造成鼻窦炎。

　　2、全身因素导致的鼻窦炎

　　全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良等。一些全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等也可诱致本病发生。

　　一、不要猛力擤鼻涕猛力擤鼻涕易迫使粘液回到鼻腔。应该将鼻涕吸人喉咙，再咳出。

　　二、吸入热蒸气湿度是使纤毛摆动、粘液流动及鼻窦通畅的关键。最简单的方法是将脸面对一盆热腾腾的沸水，用一块毛巾覆脸，用力吸人热气，使它们进入鼻腔。也可以趁洗热水澡时，吸人四周的热水汽。一天吸两次。

　　三、使用加湿器在卧室使用加湿器，可预防鼻腔及鼻窦干燥。但需记得每周清洗一次，以免霉菌孳生。

　　四、指压解痛用手指擦磨疼痛的鼻窦，可促进新鲜的血液流至此部位，并缓和不适。

　　五、敷热毛巾用热毛巾覆盖眼睛及头骨，町以消除鼻窦痛。可能只需几分钟，即可见效。

　　六、喝杯热饮着鼻塞发生在上班时间，不妨利用热水、热茶或咖啡，以提供热蒸气。用双手罩住杯口，倾鼻用力吸，也可缓解一下鼻塞。

　　七、多补充水分每天喝大量的饮料——冷饮及热饮，可以稀释粘液，保持其流动性。喝热的植物茶，例如茴香、鼠尾草、大茴香或胡卢巴等植物茶，更容易使粘液流动。

　　八、多吃曾调味料的食物吃含某些调味料的食物，有助于缓解鼻窦炎。例如蒜头：它含有某种药用成分，可使粘液较不粘稠、胶着。但并非每一种使你呛鼻流泪的辛辣食物皆可打通鼻塞。有些辣食虽使你流鼻涕，但对打通鼻窦毫无作用，反而可能使问题更复杂。

　　九、多吃生菜饮食应保持75%生菜，减少盐的用量，并喝大量的蒸馏水及果汁。