镇静催眠的药物有哪些
由于社会节奏加快,使得人们心里压力渐渐变大,导致睡眠精神各方面都不是很好,很多人借助镇静催眠药来辅助睡眠,那么镇静催眠的药物有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的镇静催眠的药物有哪些的相关内容,希望对你有用!
镇静催眠的药物
通常所说的安眠药,有两类,它们分别是镇静催眠药和抗焦虑药。那么,合理服用镇静安眠药,能够有效帮助睡眠和有效改善睡眠。那么,常用的镇静安眠药有哪些呢?
镇静催眠药属于中枢神经抑制药,对中枢神经系统具有广泛的抑制作用,其作用因剂量不同而异。一般小剂量时可产生镇静作用,使患者安静、活动减少和缓和激动,并可诱导睡眠;中等剂量时可引起近似生理性睡眠;大剂量时则产生麻醉作用,过量可造成生命危险。
常用的镇静催眠药有巴比妥类(如苯巴比妥、速可眠等)与非巴比妥类(如安眠酮、水合氯醛等)。这类药催眠作用强而有效,但用后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐药性及成瘾性,多次连用可产生蓄积中毒,使用安全性低,因此,要严格控制用量,以免出现危险。
正常服用镇静催眠药有利人体健康,镇静催眠药有助于避免失眠损害人体健康和正常生活。镇静催眠药是有效帮助睡眠和有效改善睡眠的良药。镇静催眠药能避免失眠对人体的严重危害,治疗失眠病,提高睡眠质量。多数镇静催眠药属于健康药品,不属于精神药品。 镇静药和催眠药之间并没有明显界限,只有量的差别。小剂量的催眠药具有镇静效果。镇静药能使人安静下来。适当使用镇静药有利于病人休养。
抗焦虑药是一类影响人的精神活动的药物,能稳定人的情绪,减轻焦虑及紧张状态,并能改善睡眠,但无麻醉作用,主要用于抗焦虑及各种神经官能症和催眠。常用的药物有安定、利眠宁、舒乐安定、氟安定、硝基安定、安宁等。这类药物副作用小,较巴比妥类安全,因此在临床上使用很普遍。但是长期使用也可产生习惯性,有的亦可成瘾,故也作为精神药品控制使用。
镇静催眠药物的注意事项
失眠是睡眠障碍中最常见的病症。失眠指的入睡困难,睡眠中间易醒及早醒,睡眠质量低下,睡眠时间明显减少,有严重的患者还夜不眠。
睡眠对于大脑健康是极为重要的。人一般需要有8个小时以上的睡眠时间,并且必须保证高质量。如果睡眠的时间不足或质量不高,那么对大脑就会产生不良的影响,大脑的疲劳就难以恢复,严重的可能影响大脑的功能。
各类镇静催眠药对中枢神经系统都有抑制作用,其催眠和镇静并没有明确的界限,只有量的差别。较大剂量的镇静药可以促进入睡,小剂量催眠药具有镇静效果。常用镇静催眠的药物,如安定、利眠宁、眠尔通、硝基安定等药既有镇静作用,服药后可诱导病人睡眠,又有抗焦虑作用,可用于焦虑症、失眠、紧张不安的治疗,此类药物安全性很大。安眠酮、速可眠、鲁米那等镇静催眠疗效可靠也较安全,但若超过催眠剂量时则安全性较差。而溴化物则只有镇静作用无催眠作用,可用于神经衰弱的治疗。目前常用的这些药物,长期应用可产生耐受性和成瘾性,应防止滥用。
对于失眠的治疗,应针对病人的具体情况分别对待,因疼痛、咳嗽而引起的失眠,应查清病因并给予治疗,否则催眠药也难以奏效,对于神经衰弱所致失眠,要做好思想工作,帮助患者分析原因,消除焦虑、急躁情绪,再适当使用镇静催眠药,能收到事半功倍的效果;同时还需要了解睡眠的生理过程,并根据要求起效的快慢、药效维持时间和用药时间的长短、病人的年龄大小等具体情况全面衡量,对不宜入睡者宜选用起效快、作用维持时间较短的催眠药,对入睡并不困难,而睡眠不实或易醒者,则宜选择起效慢而作用持久的药物。
睡眠是一个复杂而又重要的生理过程,失眠在一生中几乎每个人都会涉及到。理想的催眠药,不但要缩短入睡时间,还要求达到一定的睡眠深度和充足的睡眠时间,同时要求撤去药物后无反跳。目前还没有理想化的药物,这就要求我们在选择药物时,更多的是考虑其副作用的一面。可以肯定地说,长期服用此类药均易产生耐药性和依赖性,因此宜交替使用,尽量避免长期使用,过量服用还会招致生命危险,应有高度的警惕。
镇静催眠药物的作用用途
作用
对中枢神经系统的作用具有由量变到质变的变化。小剂量时能使过度的兴奋恢复到正常,称为镇静作用;中剂量时能诱导、加深和延长睡眠,称为催眠作用;较大剂量时能解除骨骼肌强烈的抽搐,称为抗惊厥作用;大剂量时能使意识感觉消失,但易恢复,称为麻醉作用;中毒剂量时能使机能活动停止不易恢复,称为麻痹作用。作用机理:阻断脑干网状结构上行激活系统对大脑皮质的激醒作用,抑制弥散性扩散,随药物剂量大小,抑制程度的浅深而出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉和麻痹作用。也有人认为亦具有直接抑制大脑皮质的作用。
用途
⒈镇静:小剂量苯巴比妥(15-30mg/次,3次/日)用于焦虑、紧张、甲亢、高血压、溃疡出血、晕车船、呕吐、麻醉前给药及加强解热镇痛药作用等。
⒉催眠:睡前服司可巴比妥(0.1-0.2g/次)、异戊巴比妥(0.05-0.2g/次)等。苯巴比妥因醒后常有头昏、困倦等后遗作用而少用于催眠。
⒊抗惊厥:惊厥为中枢过度兴奋引起骨骼肌强烈的不自主收缩。急救时可选作用快的异戊巴比妥钠、戊巴比妥钠、硫贲妥钠等;预防惊厥常选用作用较长的苯巴比妥钠0.1g肌注。
⒋抗癫痫:苯巴比妥对癫痫大发作及癫痫持续状态有较好疗效,对精神运动性发作较差,对癫痫小发作无效。长期用服镇静量苯巴比妥可防止癫痫大发作,但有嗜睡、精神不振等副作用,不可突然停药,以免发生严重惊厥。对癫痫持续状态最好静脉给药,以迅速控制症状。
⒌麻醉:硫喷妥钠静脉麻醉,用于短小手术,或作为乙醚麻醉的诱导麻醉,以缩短较长的诱导期;也可作为基础麻醉,使病人处于浅麻醉状态,以消除紧张情绪,主要用于不合作之小儿患者。
⒍治疗高胆红素血症和肝内胆汁淤积性黄疸:巴比妥类药物均能诱导肝药酶生成,其中,苯巴比妥作用最强,它也能促进肝细胞葡萄糖醛酸转换酶的生成,增强葡萄糖醛酸结合血中胆红素的能力,可用于防治新生儿黄疸。
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