治疗抑郁症药物的副作用

崇基分享 2017-06-26 11:48:23

　　随着抑郁症患者的增多，抗抑郁药应用较为广泛，随之引起的副作用也在增加，应引起医生和患者的密切关注，加以防范，那你知道治疗抑郁症药物的副作用是什么吗?下面是学习啦小编为你整理的治疗抑郁症药物的副作用的相关内容，希望对你有用!

　　治疗抑郁症药物的副作用

　　1.三环类抗抑郁药：以阿米替林、多虑平为代表药物，是治疗抑郁症的首选药物之一。三环类可以改善情绪，提高食欲和活动，并能改善睡眠。但三环类副作用也不少，主要有嗜睡、口干、视物模糊、尿潴留、便秘等，并有报告指出心脏有奎宁样毒性作用，故而患青光眼、前列腺肥大患者禁用，老年人和有心脏病史者避免使用此类药物。

　　2.单胺氧化酶抑制剂：是最早的抗抑郁药物，作为二线抗抑郁药，即用于患者对其它抗抑郁药无反应时。单胺氧化酶抑制剂的副作用要是使血压升高，严重者可引起高血压危象，表现为严重的枕部头痛、恶心、呕吐、血压骤升、瞳孔缩小及心律不齐等。因此，高血压患者要禁用此类药物。如果服药后出现上述症状，必须立即停药并迅速降压治疗。另外，单胺氧化酶抑制剂还可出现类似三环类的副作用，因而青光眼、前列腺肥大、心脏病患者禁用，老年人需慎用。

　　3.选择性5-羟色胺重摄取抑制剂。是当前抗抑郁的首选药物，常见副作用国少，主要有恶心、头痛、紧张不安和失眠。但应注意的是此类药物改善情绪作用迟缓，需4周以上方有效果，故而初期治疗不可能有最好效果。另外，此类药物对性功能有影响，轻者引起性快感缺失，重者可致性功能障碍如阳痿等，停药后可渐恢复正常。

　　4.上述抗抑郁药几乎都存在一种罕见但具潜在危险的反应，称作5-羟色胺综合征。该综合征表现为高热、肌张力增高(肌阵挛、震颤、肌肉强直、反射亢进)，精神障碍(易激动、不安、意识模糊、躁狂、癫痫发作)，以及自主神经障碍(高血压、低血压、心动过速、多汗)。针对这一综合征的预防，是在需要换用另一种抗抑郁药时，应该留有足够的间隔时间，以保证前一种药物从体内已经排出，间隔时间约为1~7周。

　　总之，抗抑郁药是治疗抑郁的重要手段，但不是唯一手段，应注意心理治疗和饮食指导相配合，这样可减少用药量，减轻副作用。

　　治疗抑郁症药物的禁忌

　　一忌求愈心切

　　丁先生得知妻子命丧车轮下的噩耗后，无法自拔，以致心态失衡，终日抑郁寡欢得了抑郁症。儿子陪他看医生，服了一星期的药，病情未见起色，于是改看专家门诊。三天后，怎么病还是老样子，不见好转，就换了一家医院……在短短的一个半月中，丁先生在子女的陪同下，跑了五家医院，看了10次专家门诊，换了6位专家，结果病还是没有好。

　　医生点评：生了病，希望能早日痊愈，病人的这种心情可以理解。但是，俗话说“病来如山倒，病去似抽丝”，说明疾病的发生和转归有它的自然规律，得有个时间过程，心急不得。再说药物起效也需要时间。一般地说，目前常用的三环类抗抑郁药进入人体后，最快的起效时间至少需两个星期，有些病人需三个星期甚至更长些。因此，治抑郁症要有耐心，在短时期内频繁换医生、调换药物并非良策。

　　二忌剂量不足

　　30岁的李小姐与毛先生相识后陷入情网。可后来，李小姐知道毛先生是有妇之夫，开始后悔当初自己没有守住最后一道防线，饮恨终身。渐渐的，李小姐得了抑郁症，接受抗抑郁药治疗。一段时间后，李小姐的心情好了一些，却迟迟没有恢复到病前状态。原来李小姐听人说，服抗抑郁药后人会发胖，便偷偷减量。后来在医生的指导下，恢复药物剂量，李小姐才病去体愈。

　　医生点评：李小姐怕服药后人会发胖而擅自将剂量减少，自然疾病难以痊愈。其实，要想病好，药物剂量用足十分重要。这个道理同吃饭一样，某个人的饭量要150克方能吃饱，假如只吃了100克，当时似乎不饿了，实际上并没有饱，因为没达到“需要量”，很快又饿了。长此以往，会影响发育，影响健康。吃饭是这样，治病也同样如此。

　　三忌维持时间不够

　　小朱性格开朗，可近一段时间却话越来越少，即使讲话，声音也一反以往的洪亮而变得低微，而且语速也慢了许多。正当人们百思不得解时，小朱又“活泼开朗”了。可是过了几个月，小朱又变得沉默少语。原来小朱得了抑郁症，治疗后病刚愈，小朱就迫不及待地停药。结果因药物维持治疗时间不够，疾病复发，于是只好再找医生，如此反复了好几次。

　　医生点评：大多数疾病经过治疗，病情好转以后都需要维持治疗。但不少病人不清楚病愈后还需服多长时间的药，或缺乏耐心，服了一段时间药就停服……凡此种种，均使维持治疗时间不够而导致病情反复。所以，欲使疾病不再复发，维持治疗十分重要。至于维持治疗时间究竟多长，每个病人的病情不同，需要药物维持的时间也不同。因此，病人应在医生指导下坚持维持治疗。

　　四忌不能正确对待药物副作用

　　沈女士的性格优柔寡断，患了抑郁症后，丈夫陪其去医院，看了医生，配了药，沈女士却迟迟不肯吃药。原来她仔细阅读药物说明书，见到医生配的药有如此多的副作用，吓得不敢服药。看了病不服药，病自然难以痊愈。

　　医生点评：事实上，药物说明书上的副作用，并非每个病人用药后都会百分之百发生。这情况犹如“穿马路小心被车撞”的道理一样。难道为防被车撞，就从此不再穿越马路了?恐怕没人会这样做。有一位抑郁症病人，怕药物副作用而拒药，最后自杀身亡，家属悔之莫及!诊断疾病要听医生的，用药同样也得听医生的。为防“万一”而拒绝服药，结果影响康复，甚至病情加重，危及生命，不值得。

　　治疗抑郁症的偏方

　　1.柴胡疏肝汤

　　处方为柴胡、当归、大腹皮各10克，杭白芍、枳壳、香附、茯苓各15克，木香、炙甘草各6克，焦三仙12克、大枣10枚、小麦50克、琥珀3克(冲服)。

　　肝阳上亢者加草决明、黄芩、钩藤;胃气上逆者加旋覆花、竹茹;气血虚者加党参;胸阳不振者加瓜蒌、佛手;腹气不通加大黄、龙胆草;气滞血瘀者加桃仁、红花;月经不调者加益母草，改杭白芍为赤芍;咽有异物感者加半夏、厚朴、代赭石。

　　2.宁神解郁汤治郁症

　　药方组成为百合30克、五味子10克、枣仁30克、合欢花15克、夜交藤30克、郁金15克、香附20克、当归12克、丹参30克、川芎15克、槴子12克、苍术15克、神曲12克。

　　百合为主药，其甘寒直入心肺二经，益气清心、宁神定魄;五味子、枣仁养心安神;夜交藤安神益肾;合欢花、郁金、香附解郁安神，当归、丹参、川芎养血活血，加强药方宁神、解郁、活血之效。

　　3.六味地黄丸治更年期忧郁

　　更年期为老年人的一段过渡时期，因机体衰退、内分泌失衡，并以情绪忧虑或焦虑紧张为主的一种症候群，以六味地黄丸滋补肝肾、健脑益智之效，本方立法以肾、肝、脾三阴并补，重在补肾阳，方中熟地滋肾阴、益精髓为主药，山萸肉酸温、滋肾益肝，山药滋肾补脾，泽泻、茯苓、牡丹皮泻三阴虚火，以治其标。

　　4.补源解郁汤治妇女忧郁症

　　妇女忧郁多见郁症后期虚证的证型，由於心、脾、肝、肾虚损，气血失和，女性以血为主，善感多虑，多从伤血致伤气、忧思伤肝脾引发，以补源解郁汤治之，药方组成为柴胡10克、当归15克、白芍20克、白术15克、茯苓15克、薄荷5克、党参20克、黄耆15克、枣仁15克、远志10克、木香10克、甘草15克、地黄30克、桂枝15克、合欢花20克、枸杞子20克，全方有解郁、养血、益脾、宁心、补肾的功能，调整脏腑机能，使之相互协调为用，机体气血充足，自可回复正常功能，病则癒之。

　　5.四逆散加味治郁症

　　予四逆散每日一剂，肝气郁结、胸肋胀满疼痛者加郁金、青皮、佛手;痰气郁结、胸闷不舒者加旋覆花、苏梗;热势绞甚、口苦、便秘、气郁化火者加龙胆草、大黄;咽中有异物感加半夏、厚朴、紫苏、茯苓;精神恍惚、心神不宁加酸枣仁、茯神、生地;多思善疑、眩晕神疲，心悸胆怯、心脾两虚者加党参、白术、黄耆、龙眼肉;本方疏肝理气，和中缓急、气机调畅，郁病缓解。

　　6.血府逐瘀丸治郁症

　　采用血府逐瘀丸每次二丸，轻者每日两次，重者每日三次，血府逐瘀丸中桃人、红花、赤芍、牛膝可活血化瘀，当归、川芎、生地可以养血活血，柴胡、桔梗、枳壳可以理气行血，甘草和中解毒，本方可以可活血理气、袪瘀补血，气血方通能解除郁症。

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